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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

  • Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se pueden tratar con o sin reconstrucción (LCAR) del LCA , y se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen los resultados después de los diferentes cursos de tratamiento.
  • El propósito del presente estudio fue describir y comparar los resultados clínicos, funcionales y de actividad física a 5 años para los pacientes que siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento y eligieron (1) ACLR temprano con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, (2) retrasado ACLR con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.
  • El ACLR temprano se definió como el realizado ≤ 6 meses después del programa de rehabilitación preoperatoria, y el ACLR tardío se definió como el realizado> 6 meses después del preoperatorio.
  • Pacientes con lesión del LCA que participaban activamente en deportes de salto, pivote y corte antes de la lesión; que no tenían lesiones sustanciales de rodilla concomitantes; y quienes siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tuvieron una buena función de la rodilla a los 5 años y altas tasas de participación deportiva.
  • Tres de 4 pacientes se habían sometido a ACLR en 5 años.
  • No hubo diferencias significativas en los resultados entre los pacientes tratados con ACLR temprano, ACLR tardío o rehabilitación progresiva sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999877/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/08180/Clinical,_Functional,_and_Physical_Activity.2.aspx

Pedersen M, Grindem H, Johnson JL, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Clinical, Functional, and Physical Activity Outcomes 5 Years Following the Treatment Algorithm of the Delaware-Oslo ACL Cohort Study. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 18;103(16):1473-1481. doi: 10.2106/JBJS.20.01731. PMID: 33999877; PMCID: PMC8376754.

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Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

 

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Deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo: ¿qué nos dice la literatura?

El uso de #3DMotionAnalysis, #musculoesquelético y modelado de elementos finitos para establecer una relación causal entre estímulos mecánicos y síntomas en deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo📄https://bit.ly/3tZx9BI #openaccess #orthotwitter #overuseinjuries #malalignmentTorsional deformities and overuse injuries: what does the literature tell us in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com) The use of … Leer más

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica. Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

La estimulación preoperatoria de la médula ósea no mejora los resultados funcionales en la reparación del manguito artroscópico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

Un nuevo estudio informa que el adyuvante #óseo canalizado y guiado por ultrasonido al sitio de inserción del manguito 5-7 días antes de la reparación del manguito artroscópico no dio como resultado una mejora en las puntuaciones de resultados funcionales o las tasas de curación en comparación con la reparación del manguito artroscópico solo.

La estimulación preoperatoria de la médula ósea no mejora los resultados funcionales en la reparación del manguito artroscópico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

A pesar de los avances recientes en la reparación artroscópica del manguito rotador, las tasas de desgarro siguen siendo altas. Deben buscarse nuevos métodos para mejorar las tasas de curación después de la reparación del manguito rotador. Nuestro objetivo principal fue determinar si la estimulación complementaria de la médula ósea con canalización de cinco a siete días antes de la reparación artroscópica del manguito conduciría a puntuaciones más altas del manguito rotador de Western Ontario (WORC) a los 24 meses del postoperatorio en comparación con la ausencia de canalización.

La canalización ósea preoperatoria una semana antes de la reparación artroscópica del manguito rotador no se asoció con mejoras significativas en WORC, ASES, puntajes constantes, fuerza o tasas de curación determinadas por ultrasonido.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33380195/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0011.R2

Lapner P, Pollock JW, Laneuville O, Uhthoff HK, Zhang T, Sheikh A, McIlquham K, Trudel G. Preoperative bone marrow stimulation does not improve functional outcomes in arthroscopic cuff repair: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):123-130. doi: 10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0011.R2. PMID: 33380195.

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Osteotomía periacetabular mínimamente invasiva que utiliza un abordaje modificado de Smith-Petersen: técnica y resultados tempranos.

La osteotomía periacetabular es una forma efectiva de tratar la displasia sintomática de cadera. Describimos una nueva técnica mínimamente invasiva utilizando una modificación del abordaje de Smith-Peterson. Realizamos un estudio de cohorte longitudinal prospectivo para evaluar cualquier compromiso en la corrección acetabular cuando utilizamos este abordaje y para ver si el procedimiento tendría una tasa de complicaciones más alta que la citada en la literatura para otros abordajes. También evaluamos cualquier mejora en el resultado funcional.
CONCLUSIÓN:
Hemos encontrado que este abordaje es seguro y efectivo, facilitando la recuperación temprana de la cirugía.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28053253

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0439.R1

 2017 Jan;99-B(1):22-28. doi: 10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0439.R1.

Minimally invasive periacetabular osteotomy using a modified Smith-Petersen approach: technique and early outcomes.

Khan OH1Malviya A2Subramanian P1Agolley D3Witt JD1.

PMID: 28053253 DOI: 10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0439.R1

©2017 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.