Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas

Open Reduction and Long Locking Plate Fixation of Complex Proximal Humeral Metadiaphyseal Fractures http://ow.ly/iINm50C9k7G

Publicada por The Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS) en Viernes, 13 de noviembre de 2020

Fijación con placa de bloqueo larga y reducción abierta de fracturas metadiafisarias humerales proximales complejas

  • Una minoría de las fracturas del húmero proximal se extienden hacia la diáfisis y su tratamiento óptimo sigue siendo controvertido.
  • Evaluamos los resultados y el riesgo de complicaciones en pacientes con estas lesiones, tratados mediante un protocolo de reducción abierta y fijación con placa de bloqueo largo (LPF).
  • Las fracturas de húmero proximal con extensión diafisaria son raras.
  • Los resultados de nuestro estudio apoyan el uso de LPF en pacientes médicamente estables en centros con la experiencia para realizar estos procedimientos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33060425/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Open_Reduction_and_Long_Locking_Plate_Fixation_of.19.aspx

Robinson CM, Stirling PHC, MacDonald DJ, Strelzow JA, Goudie EB. Open Reduction and Long Locking Plate Fixation of Complex Proximal Humeral Metadiaphyseal Fractures. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 15. doi: 10.2106/JBJS.20.00372. Epub ahead of print. PMID: 33060425.

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Reducción abierta versus cerrada / Osteotomía innominada de Salter para la luxación del desarrollo de la cadera después de los 18 meses de edad

Reducción abierta versus cerrada / Osteotomía Innominada de Salter para la luxación de cadera en el desarrollo después de los 18 meses de edad: supervivencia comparativa a los 45 años de seguimiento

A pesar del uso generalizado de la reducción abierta en una sola etapa y la osteotomía pélvica para el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) después de la edad de caminar, esta estrategia agresiva sigue siendo controvertida. Comparamos directamente las caderas dislocadas tratadas con reducción cerrada (CR) con las tratadas con reducción abierta y osteotomía innominada de Salter (OR / IO) para estimar el riesgo relativo de la artroplastia total de cadera (ATC) y el tiempo de supervivencia libre de ATC.

La osteoartritis y la ATC fueron más probables después de la RC que la OR / IO, pero los datos no indican una diferencia en el tiempo de supervivencia de la cadera no ajustado. En pacientes con enfermedad bilateral, una mayor edad en la reducción se asoció con un mayor riesgo de ATC después de RC que después de OR / IO. Ambos tratamientos proporcionaron un beneficio sustancial en relación con la historia natural de la DDC, pero la ATC es el resultado esperado en la edad adulta media.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32769602/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/08050/Closed_Vs__Open_Reduction_Salter_Innominate.13.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=107705&rsuite_id=2398469&native=1&topics=pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F15%2F1351%2Fabstract#supplemental

Scott EJ, Dolan LA, Weinstein SL. Closed Vs. Open Reduction/Salter Innominate Osteotomy for Developmental Hip Dislocation After Age 18 Months: Comparative Survival at 45-Year Follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2020;102(15):1351-1357. doi:10.2106/JBJS.19.01278

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