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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Ligamento oblicuo posterior de la rodilla: estado del arte

Un conocimiento profundo de #anatomía, #biomecánica, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del ligamento oblicuo posterior de las lesiones de rodilla ayudará a los #cirujanos #ortopédicos en su manejo.

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Posterior oblique ligament of the knee: state of the art | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

Ligamento oblicuo posterior de la rodilla: estado del arte

  • El ligamento oblicuo posterior (POL) es la estructura ligamentosa predominante en la esquina medial posterior de la articulación de la rodilla. Un conocimiento profundo de la anatomía, biomecánica, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las lesiones POL ayudará a los cirujanos ortopédicos en el manejo de estas lesiones.
  • La inestabilidad rotacional resultante, además de la laxitud en valgo, puede no ser tolerada por los atletas que participan en deportes pivotantes. El mecanismo de lesión más común, que representa el 72% de los casos, está relacionado con la actividad deportiva, en particular el fútbol, ​​el baloncesto y el esquí. Además, se han reportado tres patrones de lesión diferentes: los asociados con lesión del brazo capsular del semimembranoso (SM), los que involucran un desprendimiento de menisco periférico completo y los que involucran rotura del SM y desprendimiento de menisco periférico.
  • El sello distintivo de una lesión relacionada con lesiones POL es la presencia de inestabilidad rotatoria anteromedial (IAMR), que se define como «rotación externa con subluxación anterior de la meseta tibial medial en relación con el fémur distal».

  • En situaciones agudas, las lesiones de POL se pueden identificar fácilmente utilizando imágenes de resonancia magnética (MRI) coronales y axiales donde el ligamento colateral medial (MCL) y POL aparecen como estructuras separadas. Sin embargo, la resonancia magnética no es sensible en casos crónicos.
  • El tratamiento quirúrgico del lado medial conduce a resultados clínicos satisfactorios en un escenario de reconstrucción multiligamentosa, pero se sabe que está asociado con rigidez secundaria.
  • En pacientes jóvenes con demandas funcionales elevadas, se permite el regreso a los deportes no antes de 9 a 12 meses después de haber sido sometidos a un programa de rehabilitación completo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34150330/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8183151/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200127

D’Ambrosi R, Corona K, Guerra G, Cerciello S, Ursino C, Ursino N, Hantes M. Posterior oblique ligament of the knee: state of the art. EFORT Open Rev. 2021 May 4;6(5):364-371. doi: 10.1302/2058-5241.6.200127. PMID: 34150330; PMCID: PMC8183151.

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Ligamento oblicuo posterior de la rodilla: estado del arte

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La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes

La meniscectomía parcial es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales que los síntomas mecánicos. Recién salido de la prensa de UBMD Orthopaedics & Sports Medicine #knee #meniscectomy #artroscopyIsolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) El … Leer más

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El procedimiento abierto de Latarjet en atletas después de una cirugía de inestabilidad previa fallida da como resultado tasas más bajas de retorno al juego

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El procedimiento abierto de Latarjet en atletas después de una cirugía de inestabilidad previa fallida da como resultado tasas más bajas de retorno al juego

El propósito de este estudio fue comparar los resultados de Latarjet (OL) abierta en atletas competitivos con inestabilidad primaria del hombro versus aquellos con inestabilidad recurrente versus aquellos sometidos a OL por cirugía de inestabilidad previa fallida.

El OL da como resultado excelentes resultados clínicos y bajas tasas de recurrencia para la inestabilidad primaria del hombro, aquellos con inestabilidad recurrente o aquellos sometidos a OL por una cirugía de inestabilidad previa fallida. Sin embargo, en aquellos que se sometieron a OL por una cirugía de estabilización previa fallida, hubo una menor tasa de retorno al juego.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33872743/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00328-5/fulltext

Davey MS, Hurley ET, O’Doherty R, Stafford P, Delahunt E, Gaafar M, Pauzenberger L, Mullett H. Open Latarjet Procedure in Athletes following Failed Prior Instability Surgery results in Lower Rates of Return to Play. Arthroscopy. 2021 Apr 16:S0749-8063(21)00328-5. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.062. Epub ahead of print. PMID: 33872743.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

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