El signo de la muesca femoral lateral se correlaciona con una mayor laxitud rotatoria después de una lesión del ligamento cruzado anterior: cuantificación del cambio de pivote con un sistema de navegación quirúrgica

➡ Did you know the “lateral femoral notch sign”? 🤾‍♂ ➡ If not, please enjoy this article published in the The American…

Publicado por Journal of ISAKOS en Lunes, 18 de enero de 2021

El signo de la muesca femoral lateral se correlaciona con una mayor laxitud rotatoria después de una lesión del ligamento cruzado anterior: cuantificación del cambio de pivote con un sistema de navegación quirúrgica

El signo de la muesca femoral lateral (LNS) es una impresión ósea en el cóndilo femoral lateral correlacionada con la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). Su presencia se asocia con lesión meniscal lateral y mayor degradación del cartílago en el cóndilo femoral lateral.

La presencia de un LNS lateral más profundo de 2 mm podría utilizarse para la identificación preoperatoria de pacientes con alto riesgo de aumento de la inestabilidad rotatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33449808/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520982002

Lucidi GA, Grassi A, Di Paolo S, Agostinone P, Neri MP, Macchiarola L, Dal Fabbro G, Zaffagnini S. The Lateral Femoral Notch Sign Is Correlated With Increased Rotatory Laxity After Anterior Cruciate Ligament Injury: Pivot Shift Quantification With A Surgical Navigation System. Am J Sports Med. 2021 Jan 15:363546520982002. doi: 10.1177/0363546520982002. Epub ahead of print. PMID: 33449808.

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El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

Examinar el aumento con aloinjerto de tendones de autoinjerto de isquiotibiales (HS) de tamaño insuficiente en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), en comparación con la reconstrucción del LCA con autoinjerto no aumentado.

El aumento de un autoinjerto de LCA de HS de 8 mm o menos con tejido de aloinjerto para aumentar el tamaño total del injerto de LCA no muestra diferencias en la reoperación general o la revisión de la falla del LCA. Los pacientes con reconstrucción híbrida de LCA con autoinjerto / aloinjerto no mostraron diferencias clínicamente importantes entre los grupos en las medidas de resultado informadas por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32679297/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30603-4/fulltext

Rao AJ, Macknet DM, Stuhlman CR, Yeatts NC, Trofa DP, Odum SM, Saltzman BM, Fleischli JE. Allograft Augmentation of Hamstring Autograft in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Results in Equivalent Outcomes to Autograft Alone. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):173-182.e2. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.010. Epub 2020 Jul 14. PMID: 32679297.

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Retensado del ligamento cruzado anterior: un nuevo procedimiento de revisión con aumento de sutura

Retensado del ligamento cruzado anterior: un nuevo procedimiento de revisión con aumento de sutura

Presentamos el caso de una mujer de 44 años con reconstrucción previa del ligamento cruzado anterior (LCA) hace 25 años en la rodilla derecha, que sufrió una rotura de menisco medial con mango de cubo después del dolor y la inestabilidad mientras giraba durante el tenis. La resonancia magnética demostró un injerto de LCA intacto pero vertical y anterior. Se realizó un nuevo procedimiento de retensado de LCA con aumento de sutura (SA) como procedimiento de revisión. Se obtuvieron excelentes resultados clínicos y estabilidad de la rodilla a los 17 y 36 meses después de la operación.

https://jbjs.org/reader.php?id=106781&rsuite_id=2392198&native=1&topics=kn+sm&source=JBJS_Case_Connector%2F10%2F2%2Fe0092%2Fabstract#figures

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Un ensayo controlado aleatorio de reconstrucción de ligamento cruzado anterior de tendón-hueso rotuliano con y sin tenodesis extraarticular lateral

La reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior (LCA) con un injerto tendón-hueso hueso-rotuliano (BTB) es una opción quirúrgica confiable para el control de la laxitud de la rodilla anterior después de una lesión de LCA. La adición de una tenodesis extraarticular lateral (LET) puede mejorar el control de la laxitud de la rotación de la rodilla y mejorar la supervivencia del injerto a corto plazo en pacientes de alto riesgo.

No hubo diferencias significativas en los resultados informados por el paciente a largo plazo después de ACLR con o sin un LET. LET puede aumentar el riesgo de osteoartritis del compartimento lateral en el seguimiento a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una disminución del riesgo de falla del injerto con la adición de LET, pero este estudio no tuvo el poder suficiente para evaluar este resultado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32368935/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520914936

Castoldi M, Magnussen RA, Gunst S, et al. A Randomized Controlled Trial of Bone-Patellar Tendon-Bone Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With and Without Lateral Extra-articular Tenodesis: 19-Year Clinical and Radiological Follow-up. Am J Sports Med. 2020;48(7):1665‐1672. doi:10.1177/0363546520914936

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El tamaño de la contusión ósea inicial predice la futura degeneración condral lateral en lesiones de LCA: un análisis radiográfico

Las contusiones de la médula ósea son comunes después de una lesión aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). Se desconoce si la gravedad de este hematoma inicial puede predecir el potencial de desarrollar cambios condrales incluso después de la cirugía reconstructiva del LCA (RCA).

  • Se encontró una relación significativa entre el área del hematoma óseo inicial en el momento de la lesión y la enfermedad condral postraumática progresiva en los compartimientos femorales tibiales y laterales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32426411/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7222279/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120916834

Kia C, Cavanaugh Z, Gillis E, et al. Size of Initial Bone Bruise Predicts Future Lateral Chondral Degeneration in ACL Injuries: A Radiographic Analysis. Orthop J Sports Med. 2020;8(5):2325967120916834. Published 2020 May 6. doi:10.1177/2325967120916834

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Clínica de Artroscopia / Cirugía Compleja Articular
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