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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos

Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos

Determinar los resultados funcionales a 2 años utilizando una técnica All-Inside de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) semitendinoso cuádruple en pacientes masculinos y femeninos.

La reconstrucción anatómica del LCA con semitendinoso cuádruple por All-Inside mejora los resultados funcionales de manera similar a los estudios previos entre el seguimiento inicial y clínico al año y 2 años después de la operación y es comparable tanto en pacientes masculinos como femeninos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892073/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00345-5/fulltext

Lowenstein NA, Haber DB, Ostergaard PJ, Collins JE, Matzkin EG. All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Quadrupled Semitendinosus: Comparable 2-Year Outcomes in Male and Female Patients. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3140-3148. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.077. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892073.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos

 

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Deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo: ¿qué nos dice la literatura?

El uso de #3DMotionAnalysis, #musculoesquelético y modelado de elementos finitos para establecer una relación causal entre estímulos mecánicos y síntomas en deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo📄https://bit.ly/3tZx9BI #openaccess #orthotwitter #overuseinjuries #malalignmentTorsional deformities and overuse injuries: what does the literature tell us in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com) The use of … Leer más

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica. Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

  • Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se pueden tratar con o sin reconstrucción (LCAR) del LCA , y se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen los resultados después de los diferentes cursos de tratamiento.
  • El propósito del presente estudio fue describir y comparar los resultados clínicos, funcionales y de actividad física a 5 años para los pacientes que siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento y eligieron (1) ACLR temprano con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, (2) retrasado ACLR con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.
  • El ACLR temprano se definió como el realizado ≤ 6 meses después del programa de rehabilitación preoperatoria, y el ACLR tardío se definió como el realizado> 6 meses después del preoperatorio.

  • Pacientes con lesión del LCA que participaban activamente en deportes de salto, pivote y corte antes de la lesión; que no tenían lesiones sustanciales de rodilla concomitantes; y quienes siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tuvieron una buena función de la rodilla a los 5 años y altas tasas de participación deportiva.
  • Tres de 4 pacientes se habían sometido a ACLR en 5 años.
  • No hubo diferencias significativas en los resultados entre los pacientes tratados con ACLR temprano, ACLR tardío o rehabilitación progresiva sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999877/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/08180/Clinical,_Functional,_and_Physical_Activity.2.aspx

Pedersen M, Grindem H, Johnson JL, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Clinical, Functional, and Physical Activity Outcomes 5 Years Following the Treatment Algorithm of the Delaware-Oslo ACL Cohort Study. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 18;103(16):1473-1481. doi: 10.2106/JBJS.20.01731. PMID: 33999877; PMCID: PMC8376754.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

 

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Deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo: ¿qué nos dice la literatura?

El uso de #3DMotionAnalysis, #musculoesquelético y modelado de elementos finitos para establecer una relación causal entre estímulos mecánicos y síntomas en deformidades torsionales y lesiones por uso excesivo📄https://bit.ly/3tZx9BI #openaccess #orthotwitter #overuseinjuries #malalignmentTorsional deformities and overuse injuries: what does the literature tell us in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com) The use of … Leer más

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica. Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

La calculadora de riesgo MOON Surgeon para la probabilidad de una nueva ruptura después de ACLR demostró ser válida por un gran RCT #STABILITY Cleveland Clinic

Validation of a Risk Calculator to Personalize Graft Choice and Reduce Rupture Rates for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Hana Marmura, Alan M.J. Getgood, Kurt P. Spindler, Michael W. Kattan, Isaac Briskin, Dianne M. Bryant, 2021 (sagepub.com)

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (ACLR) fallan a una tasa alarmantemente alta en individuos jóvenes activos. El grupo de rodilla Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) ha desarrollado una calculadora de riesgo de autoinjerto que utiliza las características del paciente y el estilo de vida para predecir la probabilidad de rotura del injerto si el cirujano utiliza un tendón de la corva (HT) o un tendón-tendón rotuliano-hueso (BPTB) injerto para reconstruir el ligamento.

Si se valida, esta calculadora de riesgo se puede utilizar durante el proceso de toma de decisiones compartida para tomar decisiones óptimas de autoinjerto de ACLR y reducir las tasas de rotura. El ensayo clínico aleatorizado STABILITY 1 ofrece un gran conjunto de datos recopilados rigurosamente de pacientes jóvenes activos similares que recibieron autoinjerto de TH con o sin tenodesis extraarticular lateral (LET) para ACLR.

El propósito era validar la calculadora de riesgo de rotura del injerto de ACLR en un gran conjunto de datos externos e investigar la utilidad de BPTB y LET para ACLR. Presumimos que la calculadora de riesgo mantendría una capacidad discriminativa y una calibración adecuadas en el conjunto de datos externos de ESTABILIDAD 1 en comparación con el conjunto de datos de desarrollo de MOON inicial.

La calculadora de riesgo MOON es un predictor válido de la rotura del injerto de ACLR y es apropiada para la práctica clínica. Este estudio proporciona evidencia que apoya la idea de que los autoinjertos aislados de HT deben evitarse en pacientes jóvenes activos que se someten a ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33945339/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211010798

Marmura H, Getgood AMJ, Spindler KP, Kattan MW, Briskin I, Bryant DM. Validation of a Risk Calculator to Personalize Graft Choice and Reduce Rupture Rates for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1777-1785. doi: 10.1177/03635465211010798. Epub 2021 May 4. PMID: 33945339.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Riesgo de infección significativamente menor para los injertos de ligamento cruzado anterior empapados previamente en vancomicina en comparación con los injertos sin empapar: una revisión sistemática y un metanálisis

Empapar los injertos de tendón del LCA con vancomicina antes de la implantación se asocia con una disminución de casi 15 veces en las probabilidades de infección en comparación con los injertos no empapados en vancomicina.

Significantly Lower Infection Risk for Anterior Cruciate Ligament Grafts Presoaked in Vancomycin Compared With Unsoaked Grafts: A Systematic Review and Meta-analysis – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Riesgo de infección significativamente menor para los injertos de ligamento cruzado anterior empapados previamente en vancomicina en comparación con los injertos sin empapar: una revisión sistemática y un metanálisis

Comparar las tasas de infección posoperatoria después de la reconstrucción del LCA realizada con injertos empapados previamente en vancomicina versus aquellos sin vancomicina.

Empapar los injertos de tendón del LCA con vancomicina antes de la implantación se asocia con una disminución de casi 15 veces en las probabilidades de infección en comparación con los injertos no empapados en vancomicina. Pocos estudios investigaron los resultados informados por los pacientes y las tasas de rebrote después de remojar los injertos de LCA en vancomicina..

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33359822/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31286-X/fulltext

Xiao M, Sherman SL, Safran MR, Abrams GD. Significantly Lower Infection Risk for Anterior Cruciate Ligament Grafts Presoaked in Vancomycin Compared With Unsoaked Grafts: A Systematic Review and Meta-analysis. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1683-1690. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.212. Epub 2020 Dec 24. PMID: 33359822.

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Riesgo de infección significativamente menor para los injertos de ligamento cruzado anterior empapados previamente en vancomicina en comparación con los injertos sin empapar: una revisión sistemática y un metanálisis

 

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El volumen de la muesca medido en las imágenes de resonancia magnética es mejor que los parámetros de la muesca bidimensional para predecir la lesión del ligamento cruzado anterior sin contacto en los hombres

Evaluar y comparar el volumen de la muesca intercondilar con otros parámetros de la muesca bidimensional (medidos en imágenes de resonancia magnética [MRI]) para la predicción de la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) sin contacto en los hombres.

Un volumen de escotadura intercondilar significativamente menor se asocia con una lesión del LCA sin contacto en los hombres y es el predictor más importante de dicha lesión (corte óptimo de 7,1550 cm3).

Los parámetros bidimensionales de la muesca se asocian de manera inconsistente con la lesión del LCA sin contacto en los hombres, y ninguno de los parámetros 2D se puede utilizar como sustituto del volumen de la muesca. Los parámetros de muesca bidimensionales tienen un mal pronóstico para predecir la lesión del LCA sin contacto en los hombres. La medición del volumen de la muesca debe incluir el intervalo de corte como factor

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33278532/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31051-3/fulltext

Jha V, Pandit A. Notch Volume Measured on Magnetic Resonance Imaging Is Better Than 2-Dimensional Notch Parameters for Predicting Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury in Males. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1534-1543.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2020.11.050. Epub 2020 Dec 3. PMID: 33278532.

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