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Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

septiembre 15, 2021 por admin

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Los pacientes y los médicos a menudo tienen dificultades para elegir la estrategia de manejo óptima para la osteoartritis de rodilla postraumática (OA) después de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). o.

Una evaluación de los resultados radiográficos después de una toma de decisiones y un algoritmo de tratamiento aplicable en la práctica clínica puede ayudar a informar las futuras recomendaciones y opciones de tratamient

Describir y comparar los resultados radiográficos de 5 años y el dolor de rodilla en individuos que habían pasado por nuestro algoritmo de tratamiento y toma de decisiones y habían elegido (1) reconstrucción del LCA (ACLR) temprana (<6 meses) con rehabilitación pre y posoperatoria, (2 ) ACLR retardado (> 6 meses) con rehabilitación pre y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.

No hubo diferencias estadísticamente significativas en los resultados radiográficos de 5 años o el dolor de rodilla entre los 3 grupos de tratamiento. Muy pocos de los pacientes que participaron en nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tenían artrosis de rodilla o dolor de rodilla a los 5 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34423060/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8375355/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211027530

Pedersen M, Grindem H, Berg B, Gunderson R, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Low Rates of Radiographic Knee Osteoarthritis 5 Years After ACL Reconstruction or Rehabilitation Alone: The Delaware-Oslo ACL Cohort Study. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 17;9(8):23259671211027530. doi: 10.1177/23259671211027530. PMID: 34423060; PMCID: PMC8375355.

Copyright © The Author(s) 2021

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Clínica de Artroscopia/ El Dr. José Antonio Hinojosa Olivares es especialista en Ortopedia, Traumatología, Artroscopia y Reconstrucción Articular. Con 10 años de experiencia.Cirugía compleja articular

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Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Publicado: enero 21, 2022

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

Publicado: enero 12, 2022

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Publicado: enero 7, 2022

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

agosto 25, 2021 por admin

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se pueden tratar con o sin reconstrucción (LCAR) del LCA , y se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen los resultados después de los diferentes cursos de tratamiento.
El propósito del presente estudio fue describir y comparar los resultados clínicos, funcionales y de actividad física a 5 años para los pacientes que siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento y eligieron (1) ACLR temprano con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, (2) retrasado ACLR con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.
El ACLR temprano se definió como el realizado ≤ 6 meses después del programa de rehabilitación preoperatoria, y el ACLR tardío se definió como el realizado> 6 meses después del preoperatorio.

Pacientes con lesión del LCA que participaban activamente en deportes de salto, pivote y corte antes de la lesión; que no tenían lesiones sustanciales de rodilla concomitantes; y quienes siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tuvieron una buena función de la rodilla a los 5 años y altas tasas de participación deportiva.
Tres de 4 pacientes se habían sometido a ACLR en 5 años.
No hubo diferencias significativas en los resultados entre los pacientes tratados con ACLR temprano, ACLR tardío o rehabilitación progresiva sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999877/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/08180/Clinical,_Functional,_and_Physical_Activity.2.aspx

Pedersen M, Grindem H, Johnson JL, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Clinical, Functional, and Physical Activity Outcomes 5 Years Following the Treatment Algorithm of the Delaware-Oslo ACL Cohort Study. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 18;103(16):1473-1481. doi: 10.2106/JBJS.20.01731. PMID: 33999877; PMCID: PMC8376754.

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Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Publicado: enero 21, 2022

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

Publicado: enero 12, 2022

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Publicado: enero 7, 2022

Heparina de bajo peso molecular para la prevención de tromboembolismo venoso en pacientes sometidos a cirugía artroscópica de rodilla y reconstrucción del ligamento cruzado anterior

agosto 7, 2019 por admin

La tromboprofilaxis con heparina de bajo peso molecular (HBPM) se usa ampliamente para reducir el riesgo de trombosis después de una cirugía ortopédica mayor. Sin embargo, el efecto y la seguridad en la cirugía artroscópica de rodilla siguen siendo controvertidos.

Evaluar la eficacia y la seguridad de la HBPM para la prevención del tromboembolismo venoso sintomático (TEV) después de la cirugía artroscópica de rodilla y la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) mediante un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA).

En comparación con el tratamiento sin LMWH, la LMWH no tuvo una eficacia significativa en la prevención de TEV en pacientes sometidos a cirugía artroscópica simple de rodilla, pero aumentó el riesgo de BE.

Sin embargo, la HBPM tuvo una eficacia significativa en la prevención de TEV para pacientes que se sometieron principalmente a ACLR y no aumentó el riesgo de eventos hemorrágicos mayores (BE).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30113231

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546518782705?journalCode=ajsb

KEYWORDS:

arthroscopic surgery; knee; low-molecular-weight heparin; meta-analysis; venous thromboembolism

PMID:30113231
DOI:10.1177/0363546518782705

2019 Jul;47(8):1994-2002. doi: 10.1177/0363546518782705. Epub 2018 Aug 16.

Low-Molecular-Weight Heparin for the Prevention of Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Knee Arthroscopic Surgery and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.

Zhu J¹, Jiang H², Marshall B³, Li J¹, Tang X².

Es bueno sentirse mejor, pero mejor sentirse bien: si un paciente considera que el tratamiento es «exitoso» o no, depende de las preguntas que hagan los investigadores.

julio 12, 2019 por admin

En fisioterapia deportiva, medicina y ensayos controlados aleatorios ortopédicos (ECA), los investigadores (y los lectores) se centran en la diferencia entre los grupos en cuanto a las puntuaciones de cambio desde el inicio hasta el seguimiento. Los cambios en la puntuación media son difíciles de interpretar («¿una mejora de 20 unidades es buena? ‘), Y las puntuaciones de seguimiento pueden ser más significativas. Investigamos cómo la aplicación de tres criterios diferentes de respuesta al cambio y las puntuaciones de seguimiento afectaría el «resultado» de los ECA. Los criterios de respuesta se refieren a las percepciones de los participantes sobre cómo les afectó la intervención.

Aplicamos tres criterios diferentes: cambio importante mínimo (CIM), estado de síntoma aceptable del paciente (PASS) y fracaso del tratamiento (FT), en el puntaje global de la Lesión de rodilla y el Resultado de osteoartritis (KOOS4) y las cinco subescalas KOOS, los resultados primarios y secundarios del ensayo KANON (ISRCTN84752559). Este ensayo incluyó adultos jóvenes activos con una lesión aguda de LCA y comparó dos estrategias de tratamiento: terapia de ejercicios más cirugía reconstructiva temprana y terapia de ejercicios más cirugía reconstructiva tardía, si fuera necesario.

Se aplicaron los criterios de cambio y los criterios de seguimiento transversal para interpretar los resultados de los ensayos con mayor enfoque clínico. Sugerimos que los investigadores apliquen los umbrales de MIC, PASS y TF para mejorar la interpretación de KOOS y otros puntajes informados por los pacientes. Los hallazgos de este estudio pueden mejorar los procesos de toma de decisiones compartidos para personas con una lesión aguda de LCA.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31072841

https://bjsm.bmj.com/content/early/2019/05/08/bjsports-2018-100260

2019 May 9. pii: bjsports-2018-100260. doi: 10.1136/bjsports-2018-100260. [Epub ahead of print]

It is good to feel better, but better to feel good: whether a patient finds treatment ‘successful’ or not depends on the questions researchers ask.

Roos EM¹, Boyle E^2,³, Frobell RB⁴, Lohmander LS⁴, Ingelsrud LH^2,⁵.

KEYWORDS:

knee ACL; knee surgery; measurement; randomised controlled trial; rehabilitation

PMID:31072841
DOI:10.1136/bjsports-2018-100260

Un ensayo clínico aleatorizado que compara el tendón patelar, el tendón isquiotibial y las reconstrucciones de LCA de doble haz: informe clínico y resultados clínicos a los 5 años de seguimiento.

junio 10, 2019 por admin

Este ensayo clínico aleatorizado evaluó los resultados a 5 años de la calidad de vida específica de la enfermedad de los pacientes tratados por deficiencia del ligamento cruzado anterior (LCA) con el uso de un tendón patelar, el tendón isquiotibial cuádruple de un solo haz o el tendón del isquiotibial de doble haz de reconstrucción

A los 5 años, no encontramos diferencias significativas en el resultado de la calidad de vida entre el tendón patelar, el tendón del isquiotibial y las técnicas de doble haz para la reconstrucción del LCA.

Hubo una tendencia hacia un mayor porcentaje con las calificaciones normales y casi normales del Comité Internacional de Documentación de Rodillas (IKDC, por sus siglas en inglés) en el grupo del tendón patelar en comparación con el tendón del isquiotibial y los grupos de doble haz.

https://t.co/cR6RghPSWy
— J Bone & Joint Surg (@jbjs) 10 de junio de 2019

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31169571

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201906050-00001

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Heparina de bajo peso molecular para la prevención de tromboembolismo venoso en pacientes sometidos a cirugía artroscópica de rodilla y reconstrucción del ligamento cruzado anterior

KEYWORDS:

Low-Molecular-Weight Heparin for the Prevention of Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Knee Arthroscopic Surgery and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.

Es bueno sentirse mejor, pero mejor sentirse bien: si un paciente considera que el tratamiento es «exitoso» o no, depende de las preguntas que hagan los investigadores.

It is good to feel better, but better to feel good: whether a patient finds treatment ‘successful’ or not depends on the questions researchers ask.

KEYWORDS:

Un ensayo clínico aleatorizado que compara el tendón patelar, el tendón isquiotibial y las reconstrucciones de LCA de doble haz: informe clínico y resultados clínicos a los 5 años de seguimiento.

A Randomized Clinical Trial Comparing Patellar Tendon, Hamstring Tendon, and Double-Bundle ACL Reconstructions: Patient-Reported and Clinical Outcomes at 5-Year Follow-up.