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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Inestabilidad anterior del hombro Parte I: diagnóstico, tratamiento no quirúrgico y reparación de Bankart: declaración de consenso internacional. Inestabilidad anterior del hombro Parte II-Latarjet, reincorporación e injerto de hueso glenoideo-Declaración de consenso internacional

Comenzando la semana con algo de contenido impreso: ¿cómo manejar la inestabilidad anterior del hombro? Declaraciones de consenso del ASI International Consensus Group sobre diagnóstico, manejo no operatorio y reparación de Bankart.

  • Parte I
  • El propósito de este estudio fue establecer declaraciones de consenso a través de un proceso Delphi modificado sobre el diagnóstico, el manejo no quirúrgico y la reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro.
  • En general, el 84% de las declaraciones alcanzaron un consenso unánime o fuerte. Las afirmaciones que alcanzaron un consenso unánime fueron los aspectos de la historia del paciente que deben evaluarse en aquellos con inestabilidad aguda, los factores pronósticos para el manejo conservador y la reparación de Bankart. Además, hubo un consenso unánime sobre los pasos para minimizar las complicaciones de la reparación de Bankart y la colocación de los anclajes con una separación de 5-8 mm. Finalmente, no hubo consenso sobre la posición óptima para la inmovilización del hombro.

Continuando con la Parte II del estudio del Grupo de Consenso Internacional de ASI, aquí están sus declaraciones sobre Latarjet, Remplissage e injerto de hueso glenoideo. http://ow.ly/B85A50H9YOE @eoghanthurley @DrLaithJazrawi @SportsMedMD @RDShoulder

  • El propósito de este estudio fue establecer declaraciones de consenso a través de un proceso Delphi modificado sobre el procedimiento de Latarjet, el reincorporado y el injerto de hueso glenoideo para la inestabilidad anterior del hombro.
  • En general, el 89% de las declaraciones alcanzaron un consenso unánime o fuerte. Las declaraciones que alcanzaron un consenso unánime fueron los factores pronósticos que son importantes a considerar en quienes se someten a un procedimiento de injerto óseo glenoideo, incluida la edad, el nivel de actividad, la lesión de Hill-Sachs, la extensión de la pérdida ósea glenoidea, la hiperlaxitud, las cirugías previas y los cambios artríticos. . Además, hubo un acuerdo unánime en que no está claro si se requiere una reparación capsular de forma rutinaria con un injerto de hueso glenoideo, pero puede ser beneficioso en algunos casos. No hubo acuerdo unánime sobre ningún aspecto relacionado con el procedimiento Latarjet o Remplissage.

Parte I

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34332055/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00695-2/fulltext

Hurley ET, Matache BA, Wong I, Itoi E, Strauss EJ, Delaney RA, Neyton L, Athwal GS, Pauzenberger L, Mullett H, Jazrawi LM; Anterior Shoulder Instability International Consensus Group. Anterior Shoulder Instability Part I-Diagnosis, Nonoperative Management, and Bankart Repair-An International Consensus Statement. Arthroscopy. 2021 Jul 29:S0749-8063(21)00695-2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.022. Epub ahead of print. PMID: 34332055.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Parte II

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34332052/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00696-4/fulltext

Hurley ET, Matache BA, Wong I, Itoi E, Strauss EJ, Delaney RA, Neyton L, Athwal GS, Pauzenberger L, Mullett H, Jazrawi LM; Anterior Shoulder Instability Delphi Consensus Group. Anterior Shoulder Instability Part II-Latarjet, Remplissage, and Glenoid Bone-Grafting-An International Consensus Statement. Arthroscopy. 2021 Jul 29:S0749-8063(21)00696-4. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.023. Epub ahead of print. PMID: 34332052.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

Alta tasa de retorno a los deportes y baja recurrencia con el procedimiento Latarjet en atletas competitivos de alto riesgo con inestabilidad glenohumeral y pérdida ósea glenoidea <20

Alta tasa de retorno a los deportes y baja recurrencia con el procedimiento Latarjet en atletas competitivos de alto riesgo con inestabilidad glenohumeral y pérdida ósea glenoidea <20

Analizar el retorno a la actividad deportiva, los resultados funcionales y las complicaciones tras el procedimiento de Latarjet en deportistas de competición con inestabilidad glenohumeral anterior y pérdida ósea glenoidea <20%.

En atletas competitivos de alto riesgo con inestabilidad glenohumeral anterior y pérdida ósea glenoidea <20%, el procedimiento de Latarjet resultó en excelentes resultados funcionales, y la mayoría de los pacientes regresaron a los deportes y al mismo nivel que tenían antes de la lesión con una baja tasa de recurrencias. .

Rossi LA, Gorodischer T, Brandariz R, Tanoira I, Pasqualini I, Ranalletta M. High Rate of Return to Sports and Low Recurrences With the Latarjet Procedure in High-Risk Competitive Athletes With Glenohumeral Instability and a Glenoid Bone Loss <20. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2020 Nov 24;2(6):e735-e742. doi: 10.1016/j.asmr.2020.06.004. PMID: 33364611; PMCID: PMC7754520.
© 2020 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc.
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Una comparación de los protocolos de fisioterapia entre la transferencia abierta de coracoides de Latarjet y la reparación artroscópica de Bankart

  • Estudios recientes que examinan el retorno al deporte después de la inestabilidad traumática del hombro sugieren líneas de tiempo de retorno al deporte más rápidas después de la estabilización ósea en comparación con la estabilización de los tejidos blandos.
  • El propósito del presente estudio fue definir la variabilidad entre los protocolos de rehabilitación en línea de Latarjet y comparar Latarjet con las líneas de tiempo de rehabilitación de reparación de Bankart.

Al igual que los protocolos de reparación de Bankart, los protocolos de rehabilitación de Latarjet contienen un alto grado de variabilidad con respecto a los ejercicios y las recomendaciones de objetivos de movimiento

  • Sin embargo, muchos hitos y fechas de inicio ocurren antes en los protocolos de Latarjet en comparación con los protocolos específicos de Bankart.
  • En consecuencia, la variabilidad en el tiempo de las metas de rehabilitación puede contribuir a las métricas de retorno al juego más temprano identificadas en la literatura más amplia para el procedimiento Latarjet en comparación con la reparación artroscópica de Bankart.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31916920/?dopt=Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7040951/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1941738119887396

Beletsky A, Cancienne JM, Manderle BJ, Mehta N, Wilk KE, Verma NN. A Comparison of Physical Therapy Protocols Between Open Latarjet Coracoid Transfer and Arthroscopic Bankart Repair. Sports Health. 2020;12(2):124‐131. doi:10.1177/1941738119887396

Copyright © 2020, © SAGE Publications

Clínica de Artroscopia / Cirugía Compleja Articular

✅ Latarjet

✅ Latarjet

La operación Latarjet , también conocida como procedimiento Latarjet-Bristow , es un procedimiento quirúrgico utilizado para tratar las luxaciones recurrentes del hombro , generalmente causadas por la pérdida ósea o una fractura de la cavidad glenoidea. El procedimiento fue descrito por primera vez por el cirujano francés Dr. Michel Latarjet en 1954. la operación de Latarjet puede ser ideal como el procedimiento de reconstrucción del hombro de elección para los atletas de contacto, pacientes con aumento de la laxitud del hombro, fallos en las reconstrucciones previas del hombro o si hay un daño óseo significativo.
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