Puntuación de gestión de inestabilidad de vía glenoidea: modificación radiográfica de la puntuación del índice de gravedad de inestabilidad

  • El propósito de este estudio es (1) probar el algoritmo de tratamiento propuesto, la puntuación de gestión de inestabilidad de la vía glenoidea (GTIMS), que incorpora el concepto de vía glenoidea en la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad (ISIS), y (2) comparar la decisión del tratamiento -la utilización de GTIMS versus ISIS en 2 cohortes de pacientes con inestabilidad anterior tratada quirúrgicamente.
  • Cuando solo se utilizan los parámetros de puntuación ISIS y radiografía simple, esto predijo un aumento de 2 veces en recomendar un criterio de puntuación Latarjet versus GTIMS, que utiliza imágenes avanzadas y el principio de seguimiento y desviación para delinear de manera más conservadora el tratamiento de inestabilidad anterior con un postoperatorio prometedor resultados de los pacientes. En general, hubo diferencias mínimas en los resultados entre los pacientes con GTIMS e ISIS Latarjet; sin embargo, se observaron mejores resultados en pacientes indicados para la reparación artroscópica de Bankart de acuerdo con GTIMS y las indicaciones de exploración de tomografía computarizada dentro y fuera de la vía.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31864596

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)30663-2/fulltext

Di Giacomo G, Peebles LA, Pugliese M, et al. Glenoid Track Instability Management Score: Radiographic Modification of the Instability Severity Index Score. Arthroscopy. 2020;36(1):56–67. doi:10.1016/j.arthro.2019.07.020

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Clínica de Artroscopia / Cirugía Compleja Articular

Tratamiento artroscópico de la inestabilidad del hombro con la pérdida ósea glenoidea mediante el aumento del aloinjerto tibial distal: perfil de seguridad y resultados radiológicos a corto plazo.

Los resultados de la reparación artroscópica anterior del labrum han demostrado altas tasas de fracaso en pacientes con pérdida ósea glenoidea significativa.

Se han desarrollado varios procedimientos de reconstrucción con un injerto óseo para superar la pérdida ósea.

La estabilización artroscópica del hombro con reconstrucción del aloinjerto tibial distal es un procedimiento quirúrgico seguro con un riesgo mínimo para las estructuras neurovasculares.

La mayoría de los pacientes tenían un aloinjerto curado, pero el 16% de los pacientes tenían ≥50% de reabsorción en la TC a los 6 meses.Se recomiendan estudios con un seguimiento más prolongado para una mejor evaluación del perfil de seguridad.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29854863

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5971393/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967118774507

 2018 May 23;6(5):2325967118774507. doi: 10.1177/2325967118774507. eCollection 2018 May.

Arthroscopic Treatment of Shoulder Instability With Glenoid Bone Loss Using Distal Tibial Allograft Augmentation: Safety Profile and Short-Term Radiological Outcomes.

KEYWORDS:

allograft; arthroscopic surgery; glenoid; instability; outcomes; reconstruction

 
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