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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Resultados deficientes después de la artroplastia de hombro interposicional con pirocarbono

Collin Shoulder

Debido a que también tiene que compartir nuestros malos resultados, este es un artículo sobre la interposición de esferas de pirocarbonos. A pesar de ser una gran idea, los resultados en la glenoides B2 son muy pobres. Solo lo uso ahora en caso de artritis postraumática.

Poor results after pyrocarbon interpositional shoulder arthroplasty – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Resultados deficientes después de la artroplastia de hombro interposicional con pirocarbono

Este estudio tuvo como objetivo describir los resultados clínicos y las complicaciones de 10 casos de artroplastia de hombro por interposición de pirocarbonos (PISA).

Se encontró una alta tasa de fracaso clínico y resultados deficientes en un seguimiento medio de 5 años en pacientes PISA más jóvenes con osteoartritis glenohumeral Walch B basal. Advertimos contra el uso de PISA en esta desafiante población de pacientes. PISA produjo resultados más favorables a corto plazo en pacientes con deformidad del lado humeral o osteoartritis glenohumeral secundaria grave con disfunción del nervio axilar; sin embargo, la longevidad del implante en esta población sigue sin estar clara.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33677116/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00138-5/pdf

Hirakawa Y, Ode GE, Le Coz P, Onishi S, Baverel L, Ferrand M, Collin P. Poor results after pyrocarbon interpositional shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Mar 4:S1058-2746(21)00138-5. doi: 10.1016/j.jse.2021.01.032. Epub ahead of print. PMID: 33677116.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

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El portal artroscópico transpectoral del hombro es un abordaje seguro para el procedimiento artroscópico Latarjet: un análisis cadavérico

′′ No puedes usar un viejo mapa para explorar un nuevo mundo.”
– Albert Einstein
Si estás listo para explorar latarjet artroscópico, echa un vistazo a la nueva hoja de ruta al portal transpectoralis de @OrthoFoundation @PlancherOrtho:
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El portal artroscópico transpectoral del hombro es un abordaje seguro para el procedimiento artroscópico Latarjet: un análisis cadavérico

Evaluar la proximidad de las estructuras neurovasculares en un abordaje en capas durante la colocación del portal medial y determinar medidas estandarizadas para establecer un portal medial a la coracoides utilizado en procedimientos artroscópicos tipo Latarjet.

En un modelo cadavérico, la creación de un portal principal transpectoral medial utilizado en el procedimiento artroscópico de Bankart-Bristow-Latarjet puede evitar el compromiso de estructuras neurovasculares vitales, aliviando las preocupaciones de crear un portal medial a la coracoides. La colocación del portal de 45,0 a 50,0 mm distal y de 30,0 a 35,0 mm medial a la punta palpable de la apófisis coracoides puede ser un enfoque seguro para realizar el procedimiento artroscópico de Bankart-Bristow-Latarjet.

La creación de un portal medial al nivel de la coracoides puede representar un riesgo para las estructuras neurovasculares. Este estudio cadavérico establece una zona de trabajo para la colocación del portal transpectoral medial, que evita estructuras neurovasculares vitales, y proporciona medidas estandarizadas para establecer este portal para su uso en el artroscópico Bankart-Bristow-Latarjet.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33022364/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30807-0/fulltext

Dunn ASM, Petterson SC, Plancher KD. The Shoulder Trans-pectoralis Arthroscopic Portal Is a Safe Approach to the Arthroscopic Latarjet Procedure: A Cadaveric Analysis. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):470-476. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.044. Epub 2020 Oct 3. PMID: 33022364.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Una comparación de los protocolos de fisioterapia entre la transferencia abierta de coracoides de Latarjet y la reparación artroscópica de Bankart

  • Estudios recientes que examinan el retorno al deporte después de la inestabilidad traumática del hombro sugieren líneas de tiempo de retorno al deporte más rápidas después de la estabilización ósea en comparación con la estabilización de los tejidos blandos.
  • El propósito del presente estudio fue definir la variabilidad entre los protocolos de rehabilitación en línea de Latarjet y comparar Latarjet con las líneas de tiempo de rehabilitación de reparación de Bankart.

Al igual que los protocolos de reparación de Bankart, los protocolos de rehabilitación de Latarjet contienen un alto grado de variabilidad con respecto a los ejercicios y las recomendaciones de objetivos de movimiento

  • Sin embargo, muchos hitos y fechas de inicio ocurren antes en los protocolos de Latarjet en comparación con los protocolos específicos de Bankart.
  • En consecuencia, la variabilidad en el tiempo de las metas de rehabilitación puede contribuir a las métricas de retorno al juego más temprano identificadas en la literatura más amplia para el procedimiento Latarjet en comparación con la reparación artroscópica de Bankart.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31916920/?dopt=Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7040951/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1941738119887396

Beletsky A, Cancienne JM, Manderle BJ, Mehta N, Wilk KE, Verma NN. A Comparison of Physical Therapy Protocols Between Open Latarjet Coracoid Transfer and Arthroscopic Bankart Repair. Sports Health. 2020;12(2):124‐131. doi:10.1177/1941738119887396

Copyright © 2020, © SAGE Publications

Clínica de Artroscopia / Cirugía Compleja Articular

✅ Latarjet

✅ Latarjet

La operación Latarjet , también conocida como procedimiento Latarjet-Bristow , es un procedimiento quirúrgico utilizado para tratar las luxaciones recurrentes del hombro , generalmente causadas por la pérdida ósea o una fractura de la cavidad glenoidea. El procedimiento fue descrito por primera vez por el cirujano francés Dr. Michel Latarjet en 1954. la operación de Latarjet puede ser ideal como el procedimiento de reconstrucción del hombro de elección para los atletas de contacto, pacientes con aumento de la laxitud del hombro, fallos en las reconstrucciones previas del hombro o si hay un daño óseo significativo.
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