Infografía: la robótica está guiando las artroplastias a menos dolor y una recuperación más rápida

Keywords: Hospital discharge; Pain; Rehabilitation; Robotics; Unicompartmental knee arthroplasty.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30601047/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-1530

Kayani B, Konan S, Tahmassebi J, Rowan FE, Haddad FS. Infographic: Robotics are guiding arthroplasties to less pain and faster recovery. Bone Joint J. 2019;101-B(1):22-23. doi:10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-1530

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

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¿Tiene Tramadol un papel en el manejo del dolor de la osteoartritis de rodilla?

  • Los cirujanos ortopédicos deben tener cuidado al prescribir tramadol a pacientes con osteoartritis de rodilla (OA): un estudio de la Universidad de Nueva York, Langone Health, ha demostrado que los pacientes con artroplastia total de rodilla (ATR) que tomaron tramadol antes de tratar la OA de rodilla tuvieron una mejoría funcional menor a corto plazo.
  • “Si bien las consecuencias negativas del abuso de opiáceos postoperatorio se publican ampliamente en la literatura médica, solo recientemente [los estudios] identificaron cómo los opioides pueden dar lugar a peores resultados si se administran antes de las cirugías”, dijo el autor principal del estudio, Adam Driesman, MD, un médico residente en NYU Langone Health. “Se ha demostrado que los opioides se asocian con disfunción cognitiva, depresión respiratoria, curación tardía de heridas, inmunosupresión, movilidad alterada, dependencia e hiperalgesia, todo lo cual puede producir resultados adversos para la salud después de la cirugía”.

 

https://icjr.net/articles/does-tramadol-have-a-role-in-managing-the-pain-of-knee-oa

Source

Driesman A, Kaplan DJ, Feng J, Waren D, Vigdorchik JM, Meere PA, Fernandez-Madrid I, Slover JD, Macaulay WB. Tramadol in Knee Osteoarthritis: Should it Be a Strong Recommendation by AAOS? (Paper164). Presented at the 2019 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, March 12-16, Las Vegas, Nevada.

Reference

  1. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Treatment of Osteoarthritis of the Knee – Evidence-Based Guidelines, 2nd edition. 18 May 2013. Accessed May 2, 2019.

© International Congress for Joint Reconstruction | 2033 San Elijo Ave., #351, Cardiff, CA 92007

Cirugía de descompresión subacromial en adultos con dolor de hombro: una revisión sistemática con metanálisis.

Determinar los beneficios y daños de la cirugía de descompresión subacromial en pacientes adultos con síndrome de dolor subacromial que dura más de 3 meses.

Lähdeoja TKarjalainen TJokihaara J, et al
Subacromial decompression surgery for adults with shoulder pain: a systematic review with meta-analysis

KEYWORDS:

arthroscopic surgery; exercise rehabilitation; rotator cuff; shoulder

PMID:30647053
 
DOI:10.1136/bjsports-2018-100486

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30647053

https://bjsm.bmj.com/content/early/2019/01/15/bjsports-2018-100486

 

 

Copyright information

La cirugía de descompresión subacromial no proporcionó ningún beneficio importante en comparación con la cirugía con placebo o la terapia de ejercicio, y probablemente conlleva un pequeño riesgo de daños graves.

Se realizaron búsquedas sistemáticas de beneficios y daños hasta el 23 de julio de 2018 en MEDLINE, Embase, PubMed, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, Índice acumulativo de enfermería y literatura relacionada con la salud, Base de datos de pruebas de fisioterapia, Clinical Trials.gov, OMS Plataforma internacional de registro de ensayos clínicos, base de datos de resúmenes de revisiones de efectos y evaluación de tecnologías sanitarias.

SYSTEMATIC REVIEWREGISTRATION NUMBER:

CRD42018086862.

¿Osteotomía?

¿Osteotomía?

Las osteotomías del tubérculo tibial se utilizan para tratar pacientes que padecen inestabilidad patelofemoral (PFI) o rectificación patelar dolorosa. Al mover el hueso (tubérculo tibial), puede corregir la mala alineación de la rótula en la ranura (tróclea) del fémur (hueso del muslo) y eliminar los síntomas de inestabilidad y disminuir los síntomas de la artritis. A menudo, los pacientes que sufren maltracking rotuliano tienen dolor crónico anterior en la rodilla. Esto a menudo se manifiesta como dolor al subir y bajar escaleras y / o sentarse durante periodos de tiempo prolongados. Las osteotomías de tuberculosis tibial solo son efectivas en pacientes que aún no tienen osteoartritis entre la rótula y el fémur (articulación femoro-rotuliana).

El tratamiento puede realizarse junto con la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial o la cirugía de reparación del cartílago. Mientras que el procedimiento se realiza para curar la inestabilidad en pacientes que tienen una rótula inestable, el procedimiento se realiza para disminuir los síntomas de la artritis en pacientes que necesitan este procedimiento. En otras palabras, no podemos curar la artritis con una artroscopia de rodilla o con este procedimiento, pero puede disminuir significativamente los síntomas del dolor al reducir las fuerzas en la rótula.

 

Osteotomy?

Tibial tubercle osteotomies are used to treat patients who suffer from patellofemoral instability (PFI) or painful patellar maltracking. By moving the bone (tibial tubercle), it can correct the malalignment of the patella in the groove (trochlea) of the femur (thigh bone) and eliminate symptoms of instability and decrease the symptoms of arthritis. Often patients who suffer from patellar maltracking have chronic anterior knee pain. This is often manifested as pain with going up and down stairs and or sitting for prolonged periods of time. Tibial tubercle osteotomies are only effective in patients who do not yet have bone on bone osteoarthritis between their patella and femur (patellofemoral joint).

TTO can be performed in conjunction with Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction  or cartilage repair surgery. Whereas the procedure is done to cure instability in patients who have an unstable kneecap, the procedure is performed to decrease symptoms of arthritis in patients who need this procedure. In other words, we cannot cure arthritis with a knee arthroscopy or with this procedure but can significantly decrease the symptoms of pain by reducing the forces on the patella.

Tendinopatía patelar: Diagnóstico y Tratamiento

Patellar Tendinopathy: Diagnosis and Treatment

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27855131

http://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2016/12000/Patellar_Tendinopathy___Diagnosis_and_Treatment.11.aspx

 

De:

Figueroa D1, Figueroa F, Calvo R.

J Am Acad Orthop Surg. 2016 Dec;24(12):e184-e192.

 

Todos los derechos reservados para:

© 2016 by American Academy of Orthopaedic Surgeons

 

Abstract

 

Patellar tendinopathy is a common cause of pain in athletes’ knees. Historically, it has been related to jumping sports, such as volleyball and basketball. Repetitive jumping generates a considerable load of energy in the extensor mechanism, leading to symptoms. The main pathophysiologic phenomenon in patellar tendinopathy is tendinosis, which is a degenerative disorder rather than an inflammatory disorder; therefore, the other popular term for this disease, tendinitis, is not appropriate. The nonsurgical treatment of patellar tendinopathy is focused on eccentric exercises and often has good results. Other experimental options, with variable levels of evidence, are available for recalcitrant cases. Surgical treatment is indicated for cases that are refractory to nonsurgical treatment. Open or arthroscopic surgery can be performed; the two methods are comparable, but arthroscopic surgery results in a faster recovery time.

 

Resumen

La tendinopatía rotuliana es una causa común de dolor en las rodillas de los atletas. Históricamente, se ha relacionado con los deportes de salto, como el voleibol y el baloncesto. El salto repetitivo genera una carga considerable de energía en el mecanismo extensor, dando lugar a síntomas. El principal fenómeno fisiopatológico en la tendinopatía rotuliana es la tendinosis, que es un trastorno degenerativo más que un trastorno inflamatorio; Por lo tanto, el otro término popular para esta enfermedad, tendinitis, no es apropiado. El tratamiento no quirúrgico de la tendinopatía rotuliana se centra en ejercicios excéntricos ya menudo tiene buenos resultados. Otras opciones experimentales, con niveles variables de evidencia, están disponibles para casos recalcitrantes. El tratamiento quirúrgico está indicado para casos refractarios al tratamiento no quirúrgico. Se puede realizar cirugía abierta o artroscópica; Los dos métodos son comparables, pero la cirugía artroscópica resulta en un tiempo de recuperación más rápido.
PMID: 27855131   DOI:  10.5435/JAAOS-D-15-00703
[PubMed – in process]