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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Combinando la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo de refuerzo interno de ligamento artificial: una técnica novedosa de mejora de la curación para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

Esta técnica de puente de injerto recientemente modificada, que combina la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo interno de ligamento artificial, mostró buenos resultados clínicos a corto plazo.

Combining fascia lata autograft bridging repair with artificial ligament internal brace reinforcement | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Combinando la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo de refuerzo interno de ligamento artificial: una técnica novedosa de mejora de la curación para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

El objetivo de este estudio es proporcionar una descripción detallada de los casos que combinan la reparación con parche de puente con el refuerzo del ligamento artificial «ortesis interna» para tratar los desgarros masivos irreparables del manguito de los rotadores, e informar los resultados preliminares.

La reparación del puente de autoinjerto de fascia lata combinada con la técnica de refuerzo de la ortesis interna del ligamento artificial logró buenos resultados funcionales, con una alta tasa de curación del injerto a los dos años de seguimiento. Aunque los resultados a corto plazo son prometedores, estudios adicionales con un mayor número de pacientes proporcionarían resultados más claros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34587809/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B10.BJJ-2020-2546.R2

Bi M, Zhou K, Gan K, Ding W, Zhang T, Ding S, Li J. Combining fascia lata autograft bridging repair with artificial ligament internal brace reinforcement : a novel healing-improvement technique for irreparable massive rotator cuff tears. Bone Joint J. 2021 Oct;103-B(10):1619-1626. doi: 10.1302/0301-620X.103B10.BJJ-2020-2546.R2. PMID: 34587809.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Combinando la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo de refuerzo interno de ligamento artificial: una técnica novedosa de mejora de la curación para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

Ligamento artificial, técnica de parche puente, férula interna, manguito rotador masivo irreparable, resonancia magnética, ligamentos artificiales, autoinjerto, fascia lata, hematoma, infraespinoso, férula interna, desgarros masivos del manguito rotador, supraespinoso, tendones,

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

La calculadora de riesgo MOON Surgeon para la probabilidad de una nueva ruptura después de ACLR demostró ser válida por un gran RCT #STABILITY Cleveland Clinic

Validation of a Risk Calculator to Personalize Graft Choice and Reduce Rupture Rates for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Hana Marmura, Alan M.J. Getgood, Kurt P. Spindler, Michael W. Kattan, Isaac Briskin, Dianne M. Bryant, 2021 (sagepub.com)

Validación de una calculadora de riesgos para personalizar la elección del injerto y reducir las tasas de rotura para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (ACLR) fallan a una tasa alarmantemente alta en individuos jóvenes activos. El grupo de rodilla Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) ha desarrollado una calculadora de riesgo de autoinjerto que utiliza las características del paciente y el estilo de vida para predecir la probabilidad de rotura del injerto si el cirujano utiliza un tendón de la corva (HT) o un tendón-tendón rotuliano-hueso (BPTB) injerto para reconstruir el ligamento.

Si se valida, esta calculadora de riesgo se puede utilizar durante el proceso de toma de decisiones compartida para tomar decisiones óptimas de autoinjerto de ACLR y reducir las tasas de rotura. El ensayo clínico aleatorizado STABILITY 1 ofrece un gran conjunto de datos recopilados rigurosamente de pacientes jóvenes activos similares que recibieron autoinjerto de TH con o sin tenodesis extraarticular lateral (LET) para ACLR.

El propósito era validar la calculadora de riesgo de rotura del injerto de ACLR en un gran conjunto de datos externos e investigar la utilidad de BPTB y LET para ACLR. Presumimos que la calculadora de riesgo mantendría una capacidad discriminativa y una calibración adecuadas en el conjunto de datos externos de ESTABILIDAD 1 en comparación con el conjunto de datos de desarrollo de MOON inicial.

La calculadora de riesgo MOON es un predictor válido de la rotura del injerto de ACLR y es apropiada para la práctica clínica. Este estudio proporciona evidencia que apoya la idea de que los autoinjertos aislados de HT deben evitarse en pacientes jóvenes activos que se someten a ACLR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33945339/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211010798

Marmura H, Getgood AMJ, Spindler KP, Kattan MW, Briskin I, Bryant DM. Validation of a Risk Calculator to Personalize Graft Choice and Reduce Rupture Rates for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1777-1785. doi: 10.1177/03635465211010798. Epub 2021 May 4. PMID: 33945339.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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El ácido tranexámico no tiene efecto sobre la hemartrosis posoperatoria o el control del dolor después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior mediante autoinjerto hueso-tendón rotuliano-hueso: un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado

El ácido tranexámico no afecta significativamente la pérdida de sangre, la hemartrosis posoperatoria o el control del dolor después de la reconstrucción del LCA con autoinjerto de BPTB. #rodilla #ACL #reconstrucción

Tranexamic Acid Has No Effect on Postoperative Hemarthrosis or Pain Control After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Bone–Patellar Tendon–Bone Autograft: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El ácido tranexámico no tiene efecto sobre la hemartrosis posoperatoria o el control del dolor después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior mediante autoinjerto hueso-tendón rotuliano-hueso: un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado

El propósito de este ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado fue evaluar el uso de ácido tranexámico (ATX) intravenoso (IV) en pacientes sometidos a reconstrucción primaria del ligamento cruzado anterior (ACLR) hueso-tendón rotuliano-hueso (BPTB) con respecto a la hemartrosis posoperatoria , dolor, consumo de opioides, atrofia y activación del cuádriceps.

El ATX IV en pacientes que se someten a ACLR con autoinjerto de BPTB no afecta significativamente la pérdida de sangre perioperatoria, la hemartrosis posoperatoria o los niveles de dolor posoperatorio. Además, no se observaron diferencias significativas en la recuperación posoperatoria temprana con respecto al ROM o la reactivación del cuádriceps.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33529783/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00054-2/fulltext

Fried JW, Bloom DA, Hurley ET, Baron SL, Popovic J, Campbell KA, Strauss EJ, Jazrawi LM, Alaia MJ. Tranexamic Acid Has No Effect on Postoperative Hemarthrosis or Pain Control After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1883-1889. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.037. Epub 2021 Jan 30. PMID: 33529783.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

Examinar el aumento con aloinjerto de tendones de autoinjerto de isquiotibiales (HS) de tamaño insuficiente en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), en comparación con la reconstrucción del LCA con autoinjerto no aumentado.

El aumento de un autoinjerto de LCA de HS de 8 mm o menos con tejido de aloinjerto para aumentar el tamaño total del injerto de LCA no muestra diferencias en la reoperación general o la revisión de la falla del LCA. Los pacientes con reconstrucción híbrida de LCA con autoinjerto / aloinjerto no mostraron diferencias clínicamente importantes entre los grupos en las medidas de resultado informadas por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32679297/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30603-4/fulltext

Rao AJ, Macknet DM, Stuhlman CR, Yeatts NC, Trofa DP, Odum SM, Saltzman BM, Fleischli JE. Allograft Augmentation of Hamstring Autograft in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Results in Equivalent Outcomes to Autograft Alone. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):173-182.e2. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.010. Epub 2020 Jul 14. PMID: 32679297.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Tornillos bioabsorbibles versus titanio en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior mediante autoinjerto de isquiotibiales: un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado con 13 años de seguimiento

  • Los tornillos bioabsorbibles para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) han sido una opción popular, con ventajas teóricas en imágenes y cirugía.
  • Se han comparado titanio y ácido poli-L-láctico con tornillos de hidroxiapatita (PLLA-HA), pero con menos de una década de seguimiento.

  • Se encontraron resultados clínicos equivalentes entre PLLA-HA y grupos de titanio a los 2, 5 y 13 años.
  • Aunque los tornillos PLLA-HA tuvieron una reabsorción completa o casi completa en 13 años, los volúmenes de los túneles se mantuvieron prácticamente sin cambios, con una osificación mínima.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32302205/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520911024

Sundaraj K, Salmon LJ, Heath EL, et al. Bioabsorbable Versus Titanium Screws in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Hamstring Autograft: A Prospective, Randomized Controlled Trial With 13-Year Follow-up. Am J Sports Med. 2020;48(6):1316‐1326. doi:10.1177/0363546520911024

Copyright © 2020, © SAGE Publications

 

 

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