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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular

La resonancia magnética tiene una fiabilidad excelente y una buena especificidad y precisión para detectar el signo de la coma. #subescapularis #manguitorotador #artroscopia

Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Evaluar la precisión y confiabilidad de la resonancia magnética (IRM) preoperatoria de rutina en la detección del signo de la coma en comparación con el estándar de oro de los hallazgos artroscópicos.
  • La resonancia magnética muestra una excelente confiabilidad y una buena especificidad y precisión en la detección del signo de la coma artroscópica en el contexto de un desgarro del tendón subescapular.
  • La detección de un signo de coma en la resonancia magnética puede ser una información importante de planificación preoperatoria en el tratamiento artroscópico de pacientes con desgarros del tendón subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940132/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00403-5/fulltext#relatedArticles

Atinga A, Dwyer T, Theodoropoulos JS, Dekirmendjian K, Naraghi AM, White LM. Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3062-3069. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.040. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940132.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes

La meniscectomía parcial es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales que los síntomas mecánicos. Recién salido de la prensa de UBMD Orthopaedics & Sports Medicine #knee #meniscectomy #artroscopy

Isolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El propósito de este estudio fue clasificar las preguntas de Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) de mayor a menor mejoría después de la meniscectomía parcial artroscópica (APM) y comparar la mejoría de los síntomas meniscales versus mecánicos.

Los síntomas de KOOS según lo informado por las respuestas de los sujetos a las preguntas relacionadas con la frecuencia del dolor de rodilla, girar / pivotar, correr, ponerse en cuclillas y saltar mostraron la mayor mejora 1 año después de la APM aislada, mientras que los relacionados con los síntomas mecánicos mejoraron menos. Centrarse en los síntomas meniscales en lugar de mecánicos puede ayudar a los cirujanos a identificar mejor a los pacientes que se espera se beneficien de la APM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34624500/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00887-2/fulltext

Bisson LJ, Kluczynski MA, Wind WM, Fineberg MS, Bernas GA, Rauh MA, Marzo JM, Zhou Z, Zhao J. Isolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions. Arthroscopy. 2021 Oct 5:S0749-8063(21)00887-2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.029. Epub ahead of print. PMID: 34624500.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes

 

artroscopy, artroscopia, meniscectomy, menistectomia, knee, rodilla, APM, KOOS, lesiones condrales no tratadas concomitantes, síntomas mecánicos, síntomas meniscales, meniscectomía parcial artroscópica aislada,

 

 

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

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La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

El estudio de Huddleston et al. sugiere que los cirujanos deben esperar mayores cambios de longitud en comparación con las reconstrucciones que utilizan sitios de inserción distales, al realizar una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial proximal (CPFM). El complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestra los cambios de longitud más significativos entre 0 ° y 20 ° de flexión. #medicina deportiva #artroscopia #cirugíaderodilla

The quadriceps insertion of the medial patellofemoral complex demonstrates the greatest anisometry through flexion | SpringerLink

La inserción del cuádriceps del complejo femororrotuliano medial demuestra la mayor anisometría a través de la flexión.

Es necesaria una comprensión completa de las propiedades biomecánicas del complejo femororrotuliano medial (CPFM) cuando se realiza una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial (CPFF). La forma en que cambian los componentes del complejo femororrotuliano medial (MPFC) durante el curso de la flexión puede influir en la elección del cirujano sobre la ubicación para la fijación del injerto a lo largo del mecanismo extensor. El propósito de este estudio fue (1) determinar los cambios de longitud del MPFC nativo a lo largo de un arco de 90 ° usando un accesorio de base anatómica y usando el punto de Schöttle, y (2) comparar los cambios de longitud del complejo femororrotuliano medial nativo (MPFC) con diferentes complejos femororrotulianos medial ( MPFC) sitios de unión a lo largo del mecanismo extensor.

El complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestra los cambios de longitud más significativos entre 0 ° y 20 ° de flexión, mientras que se observó un comportamiento más isométrico durante 20 ° -90 °. Los puntos de unión a lo largo del mecanismo extensor demuestran diferentes comportamientos de longitud, donde los componentes más proximales del complejo femororrotuliano medial (MPFC) muestran una mayor anisometría a través del arco de movimiento. Al realizar una reconstrucción del complejo femororrotuliano medial proximal (MPFC), los cirujanos deben esperar mayores cambios de longitud en comparación con las reconstrucciones que utilizan sitios de inserción distales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32361929/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05999-2

Huddleston HP, Campbell KJ, Madden BT, Christian DR, Chahla J, Farr J, Cole BJ, Yanke AB. The quadriceps insertion of the medial patellofemoral complex demonstrates the greatest anisometry through flexion. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):757-763. doi: 10.1007/s00167-020-05999-2. Epub 2020 May 2. PMID: 32361929.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

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Una nueva guía para el procedimiento Latarjet asistido por artroscopia

Una nueva guía para el procedimiento de latarjet latarjet asistida artroscópicamente
http://ow.ly/21zP50DEe2d

Una nueva guía para el procedimiento Latarjet asistido por artroscopia

El procedimiento de Latarjet es un tratamiento de uso común para la inestabilidad recurrente del hombro. Sin embargo, se ha informado que su tasa de complicaciones neurológicas llega al 10%. Durante el procedimiento de Latarjet, las estructuras neurovasculares se reubican inferior y medialmente. Presenté la hipótesis de que el riesgo de lesión nerviosa se reduciría al ayudar a la reubicación inferior-medial de las estructuras neurovasculares intraoperatoriamente.

Diecisiete pacientes consecutivos con inestabilidad del hombro acompañada de pérdida ósea glenoidea fueron tratados con un procedimiento Latarjet totalmente artroscópico asistido por la nueva guía SaSumata (SS) de perfil bajo. La guía SS se inserta a través de un portal hecho por encima de la apófisis coracoides y se fija a la apófisis coracoides mediante 2 tornillos de fijación previa (es decir, tornillos de fijación previa temporales). A diferencia de las técnicas anteriores, la guía SS no se transporta de un portal a otro para redirigir el injerto óseo del sitio donante al sitio receptor; en cambio, permanece adherido al injerto durante todo el procedimiento. La guía SS lleva el injerto coracoideo a lo largo de una trayectoria inferior-medial, apartando las estructuras neurovasculares con la ayuda de una palanca de cambio. Debido a su cabeza semicircular con puntas, la guía SS sujeta el injerto hasta que los tornillos de fijación previa se cambian por tornillos permanentes. Todos los pacientes fueron evaluados clínicamente y se les realizó una tomografía computarizada (TC).

Esta maniobra se realizó artroscópicamente en 17 pacientes, sin conversión a cirugía abierta y sin lesiones neurológicas. Ningún paciente tuvo recurrencia de la luxación después del seguimiento durante un mínimo de 24 meses. El valor medio subjetivo del hombro fue 87,5% ± 11,7%. La puntuación media de Rowe fue 88 ± 15,7. El bloque óseo se colocó de manera óptima entre las 3 en punto y las 5 en punto y estaba al ras con la faceta glenoidea en 16 de los 17 pacientes. Hubo 1 fractura del bloque óseo. El tiempo medio de operación después de los primeros 5 pacientes fue de 125 ± 23 minutos.

La guía SaSumata (SS) fue una herramienta útil para realizar el procedimiento de Latarjet asistido artroscópicamente en la inestabilidad anterior recurrente del hombro, con buenos resultados funcionales.

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2021/03000/A_New_Guide_for_the_Arthroscopically_Assisted.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207112&rsuite_id=2755942&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/1/e20.00141/fulltext&topics=sh#figures

Imai, Shinji MD, PhD1,a A New Guide for the Arthroscopically Assisted Latarjet Procedure, JBJS Open Access: January-March 2021 – Volume 6 – Issue 1 – p e20.00141
doi: 10.2106/JBJS.OA.20.00141

 

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Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.
 
 
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El grado de lesión del ligamento anterolateral afecta los resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de doble haz

Patients with high grade anterolateral ligament injury show higher revision rates and worse outcomes following double…

Publicado por Arthroscopy Journal en Lunes, 25 de enero de 2021

El grado de lesión del ligamento anterolateral afecta los resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de doble haz

Evaluar el efecto de la lesión del ligamento anterolateral (LLA) identificada en la resonancia magnética (IRM) preoperatoria sobre los resultados posoperatorios después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de doble haz (DB).

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de doble haz (DB) para pacientes con lesión del ligamento anterolateral (LLA) de alto grado resultó en una mayor laxitud de la rodilla, peores resultados clínicos y una mayor tasa de revisión en comparación con los pacientes con ligamento anterolateral de bajo grado (LLA ) lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949631/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30734-9/fulltext

Ahn JH, Lee SK, Mun JW, Kim SW. Degree of Anterolateral Ligament Injury Impacts Outcomes After Double-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):222-230. doi: 10.1016/j.arthro.2020.09.003. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32949631.

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