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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

A veces menos es más. Este puede ser el caso de las fracturas de rótula después de #TKA.

¿Cuál es su algoritmo para tratar estos casos?

@AAHKS @BrianChalmersMD @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS

Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

  • Hasta donde sabemos, no ha habido grandes estudios de casos sobre fractura de rótula después de una artroplastia total de rodilla (ATR) con retención de rótula.
  • La fractura rotuliana después de una ATR con retención de la rótula es poco frecuente, con resultados clínico-radiológicos relativamente mejores que los de la fractura rotuliana después de una ATR con rótula resuperficial reportada en la literatura.
  • Los resultados mejorados no difirieron según el método de tratamiento y el tipo de fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33895032/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00336-3/fulltext

Choe JS, Bin SI, Lee BS, Kim JM, Song JH, Cho HK. Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2986-2991. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.053. Epub 2021 Apr 3. PMID: 33895032.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

 

incidencia, retención rotuliana, fractura rotuliana, pronóstico, artroplastia total de rodilla, retención de rótula, rótula, fracturas de rótula,

 

 

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Es hora de reconsiderar el uso rutinario de torniquetes en la cirugía de artroplastia total de rodilla

Un estudio encuentra que el uso de torniquete en la cirugía de ATR se asocia con mayores riesgos para el paciente

Time to reconsider the routine use of tourniquets in total knee arthroplasty surgery | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Es hora de reconsiderar el uso rutinario de torniquetes en la cirugía de artroplastia total de rodilla

  • Muchos cirujanos optan por realizar una artroplastia total de rodilla (ATR) con la ayuda de un torniquete.
  • Un torniquete es un dispositivo que se coloca alrededor de la pierna y restringe el flujo de sangre a la extremidad. Es necesario comprender si los torniquetes son seguros y si benefician o perjudican a los pacientes.
  • El objetivo de este estudio fue determinar los beneficios y los daños del uso de torniquetes en la cirugía de ATR.

  • La ATR con torniquete se asocia con un mayor riesgo de EAG, dolor y una estancia hospitalaria un poco más prolongada.
  • El único hallazgo a favor del uso de torniquetes fue un tiempo más corto en el quirófano.
  • Los resultados dificultan la justificación del uso rutinario de un torniquete en la cirugía de ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683139/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8091001/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1926.R1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934643/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2021-0545

Ahmed I, Chawla A, Underwood M, Price AJ, Metcalfe A, Hutchinson CE, Warwick J, Seers K, Parsons H, Wall PDH. Time to reconsider the routine use of tourniquets in total knee arthroplasty surgery. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):830-839. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1926.R1. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683139; PMCID: PMC8091001.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
 
Ahmed I, Chawla A, Underwood M, Price AJ, Metcalfe A, Hutchinson CE, Warwick J, Seers K, Parsons H, Wall PDH. Infographic: Time to reconsider the routine use of tourniquets in total knee arthroplasty surgery. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):828-829. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2021-0545. PMID: 33934643.
 

© 2021 Author(s) et al.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

Es hora de reconsiderar el uso rutinario de torniquetes en la cirugía de artroplastia total de rodilla

 

flujo de sangre, mayores riesgos, Torniquete, Artroplastia total de rodilla, Eventos adversos graves,

 

 

Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

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El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Resultados clínicos en la revisión tibial aislada con artroplastia total de rodilla con retención cruzada

@MOR_Docs @TadGerlingerMD @DrRichBerger @dellavalleortho muestra que en algunos pacientes con aflojamiento tibial aislado, el intercambio tibial aislado puede producir excelentes resultados

Clinical Outcomes in Isolated Tibial Revision With Cruciate Retaining Total Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Resultados clínicos en la revisión tibial aislada con artroplastia total de rodilla con retención cruzada

  • El aflojamiento del componente tibial es uno de los modos de falla más comunes en la artroplastia total de rodilla (ATR) contemporánea.
  • Se dispone de literatura limitada sobre los resultados de la revisión tibial aislada con retención del componente femoral de retención cruzada (CR).
  • El propósito de este estudio fue determinar los resultados de las revisiones tibiales aisladas en CR ATR.

  • En pacientes con aflojamiento tibial aislado y un componente femoral CR bien fijado y bien posicionado, la revisión tibial aislada proporciona una excelente supervivencia del implante a medio plazo y resultados clínicos con un riesgo bajo de inestabilidad y aflojamiento tibial recurrente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33642111/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00139-X/fulltext

Tracey RW, Akram F, Della Valle CJ, Sporer SM, Berger RA, Gerlinger TL. Clinical Outcomes in Isolated Tibial Revision With Cruciate Retaining Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Jul;36(7):2536-2540. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.013. Epub 2021 Feb 9. PMID: 33642111.

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Resultados clínicos en la revisión tibial aislada con artroplastia total de rodilla con retención cruzada

 

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

No se ha demostrado que ni la impresión intraoperatoria del cirujano ni los parámetros de navegación por computadora puedan predecir los resultados después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de este estudio fue determinar si un cirujano, con asistencia robótica, puede predecir el resultado evaluado mediante la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) para el dolor (KPS), un año después de la operación, y establecer qué factores se correlacionan con una mala Puntajes de KOOS en un TKA bien alineado y equilibrado.

Un ATR equilibrado con asistencia robótica dentro de 1 mm de diferencia entre los lados medial y lateral tanto en flexión como en extensión tuvo una puntuación KPS más alta un año después de la operación. A pesar de la información precisa sobre el equilibrio de los ligamentos, un sistema robótico no podía garantizar un excelente alivio del dolor. Las expectativas y el estado mental del paciente también afectaron significativamente el éxito percibido de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053296/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1

Lee GC, Wakelin E, Randall A, Plaskos C. Can a robot help a surgeon to predict a good total knee arthroplasty? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):67-73. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1. PMID: 34053296.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

 

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

 

Clasificación de la artroplastia parcial de rodilla combinada

Los cirujanos recomiendan artroplastia bi-unicondilar, artroplastia bicompartimental medial, artroplastia bicompartimental lateral y artroplastia tricompartimental como los términos preferidos para clasificar los procedimientos combinados de #artroplastia de #rodillaparcial

Classification of combined partial knee arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Clasificación de la artroplastia parcial de rodilla combinada

Ha habido un resurgimiento reciente del interés en la artroplastia parcial de rodilla combinada (PKA) como alternativa a la artroplastia total de rodilla (ATR). La variada terminología utilizada para describir estos procedimientos genera confusión y ambigüedad en la comunicación entre cirujanos, profesionales de la salud aliados y pacientes. Se requiere un sistema de clasificación estandarizado para la seguridad del paciente, el mantenimiento de registros clínicos precisos, la comunicación clara, la codificación correcta para una remuneración adecuada y la recopilación de datos de registro conjunto.

Recomendamos artroplastia bi-unicondilar (Bi-UKA), artroplastia bicompartimental medial (BCA-M), artroplastia bicompartimental lateral (BCA-L) y artroplastia tricompartimental (TCA) como los términos preferidos para clasificar «Artroplastia parcial combinada de rodilla» (CPKA). ) procedimientos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31362558/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6681677/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B8.BJJ-2019-0125.R1

Garner A, van Arkel RJ, Cobb J. Classification of combined partial knee arthroplasty. Bone Joint J. 2019 Aug;101-B(8):922-928. doi: 10.1302/0301-620X.101B8.BJJ-2019-0125.R1. PMID: 31362558; PMCID: PMC6681677.

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Clasificación de la artroplastia parcial de rodilla combinada

 

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