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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

Se ha demostrado que el uso de la navegación por computadora produce un posicionamiento de la copa más preciso en comparación con la artroplastia total de cadera (ATC) sin navegación, pero hasta ahora solo hay evidencia limitada para mostrar su efecto en los resultados clínicos. El presente estudio analizó datos del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica Australiana para evaluar el impacto de la navegación por computadora en las tasas de revisión por todas las causas y revisión por dislocación después de una ATC.

Este estudio mostró que el uso de la navegación por computadora se asoció con una tasa reducida de revisión por dislocación después de una ATC. Además, en las combinaciones de componentes más comúnmente utilizadas con la navegación también hubo una reducción en la tasa de revisión por todas las causas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143758/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Use_of_Computer_Navigation_in_Total_Hip.259.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209300&rsuite_id=2925191&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00950%2Fabstract#info

Agarwal S, Eckhard L, Walter WL, Peng A, Hatton A, Donnelly B, de Steiger R. The Use of Computer Navigation in Total Hip Arthroplasty Is Associated with a Reduced Rate of Revision for Dislocation: A Study of 6,912 Navigated THA Procedures from the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.00950. Epub ahead of print. PMID: 34143758.

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El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

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Implantes acetabulares estándar versus implantes acetabulares hechos a medida en la artroplastia total de cadera de revisión

Los defectos pélvicos grandes son problemas desafiantes para la cirugía de revisión #THA. Los implantes personalizados pueden ser mejores para aquellas pacientes con discontinuidad pélvica.Standard Versus Custom-Made Acetabular Implants in Revision Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Large pelvic defects are challenging problems for revision #THA surgery. Custom implants may be best … Leer más

Procedimiento tres en uno para la reconstrucción del LCA de revisión

La reconstrucción del LCA de revisión sigue siendo un problema desafiante. Echa un vistazo a esta nueva técnica que combina la reconstrucción del LCA de revisión, la reconstrucción ALS y la LET Three-in-One Procedure for Revision ACL Reconstruction – Arthroscopy Techniques Revision ACL reconstruction remains a challenging problem. Check out this new technique combining revision … Leer más

El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplastyhttps://t.co/aCL8kT8WMX pic.twitter.com/gtXJCs5JF8 — J Bone & Joint Surg (@jbjs) January 6, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/ https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint … Leer más

Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

El propósito de este estudio fue evaluar cultivos positivos inesperados en revisiones de artroplastia total de cadera (ATC) por presunto aflojamiento aséptico, evaluar la prevalencia de infección de bajo grado utilizando dos criterios de definición y analizar su impacto en la supervivencia del implante después de la revisión.

Nuestros hallazgos sugieren que la presunción de contaminación del cultivo en la artroplastia de cadera de revisión aséptica puede aumentar la detección de PJI. En esta cohorte, la presencia de infección de bajo grado no aumentó el riesgo de re-revisión. Se necesitan más estudios para evaluar la relevancia del crecimiento de una sola muestra y los beneficios de los regímenes de antibióticos posoperatorios específicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34058865/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1

Hipfl C, Mooij W, Perka C, Hardt S, Wassilew GI. Unexpected low-grade infections in revision hip arthroplasty for aseptic loosening : a single-institution experience of 274 hips. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6):1070-1077. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1. PMID: 34058865.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

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Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

 

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Artroplastia total de cadera en pacientes con desequilibrio neuromuscular

Los pacientes con desequilibrio neuromuscular que requieren artroplastia de cadera total (THA) presentan problemas técnicos particulares, pero los recientes avances en tecnología THA permiten obtener resultados exitosos en estos pacientes http://ow.ly/niJb50DNyrq #arthroplasty #hipreplacement

Artroplastia total de cadera en pacientes con desequilibrio neuromuscular

Los pacientes con desequilibrio neuromuscular que requieren artroplastia total de cadera (ATC) presentan problemas técnicos particulares debido a la anatomía alterada, stock óseo anormal, desequilibrio muscular y problemas de rehabilitación. En esta revisión sistemática, estudiamos artículos sobre ATC en pacientes con desequilibrio neuromuscular, publicados antes de abril de 2017.

Registramos los datos demográficos de los pacientes y el tipo de patología neuromuscular, la indicación de la cirugía, el abordaje quirúrgico, las liberaciones de tejidos blandos concomitantes, el tipo de implante y soporte, el dolor y el resultado funcional, así como las complicaciones y la supervivencia. Los avances recientes en la tecnología de THA permiten resultados exitosos en estos pacientes. Nuestra revisión sugiere que se pueden esperar excelentes beneficios para el alivio del dolor y un buen resultado funcional con un riesgo modesto de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29292335/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6424437/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0571.R1

Konan S, Duncan CP. Total hip arthroplasty in patients with neuromuscular imbalance. Bone Joint J. 2018 Jan;100-B(1 Supple A):17-21. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0571.R1. PMID: 29292335; PMCID: PMC6424437.

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El abordaje quirúrgico afecta significativamente las tasas de complicaciones asociadas con la artroplastia total de cadera.

Se utiliza una variedad de abordajes quirúrgicos para la artroplastia total de cadera (THA), todos con ventajas y desventajas informadas. Una serie de complicaciones comunes pueden ocurrir después de THA, independientemente del abordaje utilizado. El propósito de este estudio fue comparar cinco enfoques quirúrgicos comúnmente utilizados con respecto a la incidencia de complicaciones relacionadas con la cirugía.

En general, el THA tiene una tasa de complicaciones relativamente baja. Sin embargo, el abordaje quirúrgico juega un papel en la incidencia de complicaciones. Descubrimos que el abordaje posterior tenía una tasa de complicaciones general significativamente menor en comparación con el abordaje anterior, con una tasa de luxación igual. La fractura periférica y la infección del sitio quirúrgico contribuyeron más a las tasas de complicaciones tempranas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31154834

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2018-1474.R1

 2019 Jun;101-B(6):646-651. doi: 10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2018-1474.R1.

Surgical approach significantly affects the complication rates associated with total hip arthroplasty.

 

KEYWORDS:

Anterior total hip; Complications; Posterior total hip; Prosthetic joint infection; Risk factors for infection; Total hip arthroplasty

[Indexed for MEDLINE]

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Reinfección no relacionada con vancomicina, injerto de impactación para revisión de una artroplastia total de cadera infectada

  • NUEVA YORK – La erradicación de la infección y la migración limitada del vastago ocurrieron a los 2 años de seguimiento mínimo en pacientes que se sometieron a una revisión de artroplastia total de cadera por infección debido a una técnica de injerto óseo de impactación femoral.
  • Los resultados fueron similares a los observados con la implantación de prótesis de deslizamiento cónico cementadas primarias, según un presentador en la reunión científica anual abierta de la Sociedad de Infección Musculoesquelética.

https://www.healio.com/orthopedics/hip/news/print/orthopaedics-today-europe/%7Bce64363d-7eb8-455a-b905-cd3afa141994%7D/reinfection-not-linked-with-vancomycin-impaction-grafting-for-infected-tha-revision?pr=free

Reference:

Chimutengwende-Gordon M, et al. Femoral impaction grafting in staged revision for infected hip arthroplasty. Presented at: Musculoskeletal Infection Society Annual Open Scientific Meeting; Aug. 2-3, 2019; New York.

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