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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

Se ha demostrado que el uso de la navegación por computadora produce un posicionamiento de la copa más preciso en comparación con la artroplastia total de cadera (ATC) sin navegación, pero hasta ahora solo hay evidencia limitada para mostrar su efecto en los resultados clínicos. El presente estudio analizó datos del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica Australiana para evaluar el impacto de la navegación por computadora en las tasas de revisión por todas las causas y revisión por dislocación después de una ATC.

Este estudio mostró que el uso de la navegación por computadora se asoció con una tasa reducida de revisión por dislocación después de una ATC. Además, en las combinaciones de componentes más comúnmente utilizadas con la navegación también hubo una reducción en la tasa de revisión por todas las causas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34143758/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Use_of_Computer_Navigation_in_Total_Hip.259.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209300&rsuite_id=2925191&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00950%2Fabstract#info

Agarwal S, Eckhard L, Walter WL, Peng A, Hatton A, Donnelly B, de Steiger R. The Use of Computer Navigation in Total Hip Arthroplasty Is Associated with a Reduced Rate of Revision for Dislocation: A Study of 6,912 Navigated THA Procedures from the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 18. doi: 10.2106/JBJS.20.00950. Epub ahead of print. PMID: 34143758.

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El uso de la navegación por computadora en la artroplastia total de cadera se asocia con una tasa reducida de revisión por dislocación: un estudio de 6,912 procedimientos de ATC con navegación del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Ortopédica de Australia

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Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos

Reconstrucción All-Inside del ligamento cruzado anterior utilizando semitendinoso cuadriplicado: resultados comparables a 2 años en pacientes masculinos y femeninos Determinar los resultados funcionales a 2 años utilizando una técnica All-Inside de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) semitendinoso cuádruple en pacientes masculinos y femeninos. La reconstrucción anatómica del LCA con semitendinoso cuádruple por All-Inside mejora … Leer más

Treinta días de aspirina para la profilaxis de la tromboembolia venosa es adecuada después de una artroplastia total de rodilla, independientemente de la dosis utilizada

30 días de #ASA parecen funcionar bien para la mayoría de los pacientes para la profilaxis de #VTE después de #TJA. @RothmanOrtho @ResearchAtJeff @ParviziJavad @ICMPhilly Thirty Days of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis Is Adequate Following Total Knee Arthroplasty, Regardless of the Dose Used – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Treinta días de aspirina para … Leer más

Resultados iniciales después de la artroplastia de rodilla bi-unicompartimental asistida por brazo robótico en comparación con la artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

La asistencia del brazo robótico bi-UKA tiene un perfil de seguridad similar al de la cirugía tradicional de ATR alineada mecánicamente durante el primer año postoperatorio #Artroplastia #Robótica} Early outcomes after robotic arm-assisted bi-unicompartmental knee arthroplasty compared with total knee arthroplasty: a prospective, randomized controlled trial | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk) Resultados iniciales … Leer más

Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

El propósito de este estudio fue evaluar cultivos positivos inesperados en revisiones de artroplastia total de cadera (ATC) por presunto aflojamiento aséptico, evaluar la prevalencia de infección de bajo grado utilizando dos criterios de definición y analizar su impacto en la supervivencia del implante después de la revisión.

Nuestros hallazgos sugieren que la presunción de contaminación del cultivo en la artroplastia de cadera de revisión aséptica puede aumentar la detección de PJI. En esta cohorte, la presencia de infección de bajo grado no aumentó el riesgo de re-revisión. Se necesitan más estudios para evaluar la relevancia del crecimiento de una sola muestra y los beneficios de los regímenes de antibióticos posoperatorios específicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34058865/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1

Hipfl C, Mooij W, Perka C, Hardt S, Wassilew GI. Unexpected low-grade infections in revision hip arthroplasty for aseptic loosening : a single-institution experience of 274 hips. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6):1070-1077. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2002.R1. PMID: 34058865.

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Infecciones inesperadas de bajo grado en artroplastia de cadera de revisión para aflojamiento aséptico: una experiencia de una sola institución de 274 caderas

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Artroplastia total de cadera en pacientes con desequilibrio neuromuscular

Los pacientes con desequilibrio neuromuscular que requieren artroplastia de cadera total (THA) presentan problemas técnicos particulares, pero los recientes avances en tecnología THA permiten obtener resultados exitosos en estos pacientes http://ow.ly/niJb50DNyrq #arthroplasty #hipreplacement

Artroplastia total de cadera en pacientes con desequilibrio neuromuscular

Los pacientes con desequilibrio neuromuscular que requieren artroplastia total de cadera (ATC) presentan problemas técnicos particulares debido a la anatomía alterada, stock óseo anormal, desequilibrio muscular y problemas de rehabilitación. En esta revisión sistemática, estudiamos artículos sobre ATC en pacientes con desequilibrio neuromuscular, publicados antes de abril de 2017.

Registramos los datos demográficos de los pacientes y el tipo de patología neuromuscular, la indicación de la cirugía, el abordaje quirúrgico, las liberaciones de tejidos blandos concomitantes, el tipo de implante y soporte, el dolor y el resultado funcional, así como las complicaciones y la supervivencia. Los avances recientes en la tecnología de THA permiten resultados exitosos en estos pacientes. Nuestra revisión sugiere que se pueden esperar excelentes beneficios para el alivio del dolor y un buen resultado funcional con un riesgo modesto de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29292335/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6424437/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0571.R1

Konan S, Duncan CP. Total hip arthroplasty in patients with neuromuscular imbalance. Bone Joint J. 2018 Jan;100-B(1 Supple A):17-21. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0571.R1. PMID: 29292335; PMCID: PMC6424437.

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El abordaje quirúrgico afecta significativamente las tasas de complicaciones asociadas con la artroplastia total de cadera.

Se utiliza una variedad de abordajes quirúrgicos para la artroplastia total de cadera (THA), todos con ventajas y desventajas informadas. Una serie de complicaciones comunes pueden ocurrir después de THA, independientemente del abordaje utilizado. El propósito de este estudio fue comparar cinco enfoques quirúrgicos comúnmente utilizados con respecto a la incidencia de complicaciones relacionadas con la cirugía.

En general, el THA tiene una tasa de complicaciones relativamente baja. Sin embargo, el abordaje quirúrgico juega un papel en la incidencia de complicaciones. Descubrimos que el abordaje posterior tenía una tasa de complicaciones general significativamente menor en comparación con el abordaje anterior, con una tasa de luxación igual. La fractura periférica y la infección del sitio quirúrgico contribuyeron más a las tasas de complicaciones tempranas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31154834

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2018-1474.R1

 2019 Jun;101-B(6):646-651. doi: 10.1302/0301-620X.101B6.BJJ-2018-1474.R1.

Surgical approach significantly affects the complication rates associated with total hip arthroplasty.

 

KEYWORDS:

Anterior total hip; Complications; Posterior total hip; Prosthetic joint infection; Risk factors for infection; Total hip arthroplasty

[Indexed for MEDLINE]

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Reinfección no relacionada con vancomicina, injerto de impactación para revisión de una artroplastia total de cadera infectada

  • NUEVA YORK – La erradicación de la infección y la migración limitada del vastago ocurrieron a los 2 años de seguimiento mínimo en pacientes que se sometieron a una revisión de artroplastia total de cadera por infección debido a una técnica de injerto óseo de impactación femoral.
  • Los resultados fueron similares a los observados con la implantación de prótesis de deslizamiento cónico cementadas primarias, según un presentador en la reunión científica anual abierta de la Sociedad de Infección Musculoesquelética.

https://www.healio.com/orthopedics/hip/news/print/orthopaedics-today-europe/%7Bce64363d-7eb8-455a-b905-cd3afa141994%7D/reinfection-not-linked-with-vancomycin-impaction-grafting-for-infected-tha-revision?pr=free

Reference:

Chimutengwende-Gordon M, et al. Femoral impaction grafting in staged revision for infected hip arthroplasty. Presented at: Musculoskeletal Infection Society Annual Open Scientific Meeting; Aug. 2-3, 2019; New York.

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