Artroplastia total de cadera inversa híbrida

  • Un análisis de supervivencia de 1082 casos consecutivos con un mínimo de cinco años de seguimiento.
  • Este estudio tuvo como objetivo evaluar la supervivencia de los implantes de la artroplastia total de cadera híbrida inversa (ATC) en el seguimiento a medio plazo.
  • Este es el estudio más grande informado sobre THA híbrido inverso y confirma los resultados exitosos, independientemente de la edad, el sexo, el tamaño de la cabeza y el grado del cirujano.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30062952

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B8.BJJ-2017-1297.R1

2018 Aug;100-B(8):1010-1017. doi: 10.1302/0301-620X.100B8.BJJ-2017-1297.R1.

Reverse hybrid total hip arthroplasty.

 

KEYWORDS:

Arthroplasty; Hip; Reverse hybrid

[Indexed for MEDLINE]

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Reconstrucción temprana del ligamento cruzado anterior en lesiones combinadas de ACL-MCL

Este estudio muestra buenos resultados con el manejo quirúrgico del desgarre del LCA en conjunción con el manejo conservador del desgarre de la MCL. Individuos que fueron sometidos a reconstrucción de LCA y manejo conservador del MCL tenían rango superior de movimiento y ganancias de fuerza más rápidas en el corto plazo en comparación con aquellos que se sometió a reparación de ambos ligamentos. 

  • Este estudio informa sobre 18 pacientes con 19 lesiones de ligamento combinado con desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA) completo y un desgarro del ligamento colateral medial (MCL) de grado II mínimo, que se sometieron a una reconstrucción temprana del LCA y tratamiento no operatorio del LMC.
  • Los criterios de inclusión incluyeron la reconstrucción del LCA realizada dentro de las 3 semanas posteriores a la lesión inicial, sin antecedentes de lesión antecedente de la rodilla ipsilateral y datos de seguimiento de 2 años.
  • Se observaron lesiones asociadas en 11 pacientes, incluyendo 6 roturas meniscales laterales aisladas, 1 rotura meniscal medial aislada, 5 roturas meniscales combinadas, 1 lesión condral y 1 fractura patelar. El seguimiento subjetivo mínimo de 2 años produjo una puntuación media de Lysholm de 94,5 y una puntuación media de actividad de Tegner de 8,4.
  • Los exámenes clínicos seriados demostraron buenos resultados funcionales, rango de movimiento y fuerza. Ningún paciente experimentó insuficiencia del injerto de LCA o inestabilidad en valgo ni requirió cirugía posterior por daño condral o meniscal.
  • Un paciente requirió una segunda cirugía para artrofibrosis.
  • Los resultados clínicos y funcionales en este estudio fueron buenos con tasas bajas de complicaciones por el movimiento.
  • Según nuestros datos, la reconstrucción quirúrgica temprana de la LCA y el tratamiento no quirúrgico de la MCL en lesiones combinadas son aceptables y dan como resultado resultados clínicos y funcionales excelentes.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15124661

 2004 Apr;17(2):94-8.

Early ACL reconstruction in combined ACL-MCL injuries.

 
PMID:15124661
[Indexed for MEDLINE]

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Copyright 2019 Peter Millett, M.D., M.Sc. All Rights Reserved

Artroplastia total de cadera para condiciones postraumáticas

  • La artritis postraumática representa una parte importante de la osteoartritis secundaria sobre la articulación de la cadera.
  • En comparación con la artroplastia total de cadera para la osteoartritis primaria o la artritis inflamatoria, la artroplastia total de cadera para la artritis postraumática ofrece mayores desafíos técnicos debido a las deformidades óseas y los implantes retenidos.
  • Es necesaria una cuidadosa evaluación preoperatoria para preparar el abordaje, la estrategia de extracción del implante y los implantes necesarios para abordar las deficiencias óseas.
  • Aunque la artroplastia es un procedimiento muy exitoso para la artritis postraumática, los resultados son menos favorables que la cirugía para la osteoartritis primaria.
  • Se asocia con una mayor incidencia de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, que incluyen fracturas periprotésicas, infección, inestabilidad y disminución de la supervivencia.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30289797

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2019/04150/Total_Hip_Arthroplasty_for_Posttraumatic.2.aspx

 2019 Apr 15;27(8):275-285. doi: 10.5435/JAAOS-D-17-00775.

Total Hip Arthroplasty for Posttraumatic Conditions.

 
PMID: 30289797 DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00775
 

© 2019 by American Academy of Orthopaedic Surgeons

Un ensayo piloto aleatorio de trasplante de aloinjerto de menisco versus fisioterapia personalizada para pacientes con un compartimento de rodilla deficiente en menisco sintomático.

  • El trasplante de aloinjerto de menisco se realiza para mejorar el dolor y la función en pacientes con un compartimento de rodilla deficiente en menisco sintomático. Si bien las series de casos han mostrado mejoras en las medidas de resultados informadas por los pacientes (PROM), su eficacia no se ha evaluado rigurosamente.
  • Este estudio tuvo como objetivo comparar las PROM en pacientes que recibieron trasplante de menisco con pacientes que recibieron fisioterapia personalizada a los 12 meses.
  • Este es el primer estudio que compara el trasplante de aloinjerto de menisco con el tratamiento no quirúrgico.
  • Los resultados proporcionan la mejor evidencia de calidad hasta la fecha de los beneficios sintomáticos del trasplante de aloinjerto de menisco en el corto plazo, pero se requiere un ECA multicéntrico para investigar más esta pregunta.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305451

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0918.R1

 2018 Jan;100-B(1):56-63. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0918.R1.

A pilot randomized trial of meniscal allograft transplantation versus personalized physiotherapy for patients with a symptomatic meniscal deficient knee compartment.

 

KEYWORDS:

Meniscal allograft transplantation; Osteotomy; Randomized controlled trial

[Indexed for MEDLINE]