Artroplastia total de cadera para condiciones postraumáticas

  • La artritis postraumática representa una parte importante de la osteoartritis secundaria sobre la articulación de la cadera.
  • En comparación con la artroplastia total de cadera para la osteoartritis primaria o la artritis inflamatoria, la artroplastia total de cadera para la artritis postraumática ofrece mayores desafíos técnicos debido a las deformidades óseas y los implantes retenidos.
  • Es necesaria una cuidadosa evaluación preoperatoria para preparar el abordaje, la estrategia de extracción del implante y los implantes necesarios para abordar las deficiencias óseas.
  • Aunque la artroplastia es un procedimiento muy exitoso para la artritis postraumática, los resultados son menos favorables que la cirugía para la osteoartritis primaria.
  • Se asocia con una mayor incidencia de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, que incluyen fracturas periprotésicas, infección, inestabilidad y disminución de la supervivencia.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30289797

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2019/04150/Total_Hip_Arthroplasty_for_Posttraumatic.2.aspx

 2019 Apr 15;27(8):275-285. doi: 10.5435/JAAOS-D-17-00775.

Total Hip Arthroplasty for Posttraumatic Conditions.

 
PMID: 30289797 DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00775
 

© 2019 by American Academy of Orthopaedic Surgeons

Brian Cole MD Uso de Arthrex ZoneNavigator para pasar agujas de sutura de tracción durante el trasplante de mensicos

Brian Cole MD Uso de Arthrex ZoneNavigator para pasar agujas de sutura de tracción durante el trasplante de mensicos #medtech #sportsmedicine #orthopaedicsurgery

Inestabilidad de la cadera después de la realineación anatómica en pacientes con epífisis femoral capital deslizada

  • Se ha informado inestabilidad después de la realineación subcapital de epífisis femoral capital deslizada; Un estudio reciente presenta ejemplos extraídos de la práctica clínica, así como formas de reducir los riesgos de estas complicaciones.
  • Varios estudios han informado sobre la seguridad y la eficacia de la realineación subcapital en pacientes con epífisis femoral capital deslizada (SCFE) mediante dislocación quirúrgica de la cadera y un colgajo retinacular extendido.
  • La inestabilidad de la cadera y la dislocación como consecuencia de esta cirugía solo han ganado atención recientemente. Discutimos este problema con algunos casos ilustrativos.
  • Presentamos ejemplos extraídos de nuestra práctica clínica, así como posibles formas de reducir los riesgos de estas complicaciones y de corregirlos si ocurren.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28053252

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0575

 2017 Jan;99-B(1):16-21. doi: 10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0575.

Instability of the hip after anatomical re-alignment in patients with a slipped capital femoral epiphysis.

 

KEYWORDS:

Hip dislocation; Joint instability; Slipped capital femoral epiphysis; Subcapital re-alignment

[Indexed for MEDLINE]

Un ensayo piloto aleatorio de trasplante de aloinjerto de menisco versus fisioterapia personalizada para pacientes con un compartimento de rodilla deficiente en menisco sintomático.

  • El trasplante de aloinjerto de menisco se realiza para mejorar el dolor y la función en pacientes con un compartimento de rodilla deficiente en menisco sintomático. Si bien las series de casos han mostrado mejoras en las medidas de resultados informadas por los pacientes (PROM), su eficacia no se ha evaluado rigurosamente.
  • Este estudio tuvo como objetivo comparar las PROM en pacientes que recibieron trasplante de menisco con pacientes que recibieron fisioterapia personalizada a los 12 meses.
  • Este es el primer estudio que compara el trasplante de aloinjerto de menisco con el tratamiento no quirúrgico.
  • Los resultados proporcionan la mejor evidencia de calidad hasta la fecha de los beneficios sintomáticos del trasplante de aloinjerto de menisco en el corto plazo, pero se requiere un ECA multicéntrico para investigar más esta pregunta.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305451

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0918.R1

 2018 Jan;100-B(1):56-63. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0918.R1.

A pilot randomized trial of meniscal allograft transplantation versus personalized physiotherapy for patients with a symptomatic meniscal deficient knee compartment.

 

KEYWORDS:

Meniscal allograft transplantation; Osteotomy; Randomized controlled trial

[Indexed for MEDLINE]

 

Resultados de los componentes de movilidad dual en la artroplastia total de cadera: una revisión sistemática de la literatura.

  • La inestabilidad es la indicación más común para la revisión de la artroplastia total de cadera en los Estados Unidos; Un estudio de @RushMedical encuentra que las articulaciones de movilidad dual son una alternativa viable a las superficies de apoyo tradicionales, con bajas tasas de inestabilidad.
  • La inestabilidad sigue siendo un problema desafiante tanto en la artroplastia total de cadera primaria como en la revisión (AAT). Los componentes de movilidad dual confieren mayor estabilidad, pero existen preocupaciones sobre las complicaciones únicas asociadas con estos diseños, así como la supervivencia a largo plazo.
  • Las articulaciones de movilidad dual son una alternativa viable a las superficies de apoyo tradicionales, con bajas tasas de inestabilidad y buena supervivencia general en los THA primarios y de revisión, y en los realizados en pacientes con una fractura del cuello femoral. La incidencia de dislocación intraprotésica es baja y se limita principalmente a diseños anteriores. Se necesitan estudios comparativos prospectivos de alta calidad para evaluar aún más el uso de componentes de movilidad dual en THA.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305445

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0462.R1

 2018 Jan;100-B(1):11-19. doi: 10.1302/0301-620X.100B1.BJJ-2017-0462.R1.

Outcomes of dual mobility components in total hip arthroplasty: a systematic review of the literature.

 

KEYWORDS:

Aseptic loosening; Dislocation; Dual mobility; Instability; Revision hip; Total hip arthroplasty

[Indexed for MEDLINE]
 
 

La investigación muestra que tener 40 años o más no afecta el riesgo de falla de #reparacionmeniscal a los 5 años.


  • Para comparar las tasas de fracaso de la reparación del menisco en pacientes de 40 años o más con pacientes menores de 40 años.

  • La edad de 40 años o más no se asocia con un mayor riesgo de falla de la reparación del menisco a los 5 años, aunque se observó un tiempo más corto para la falla en esta cohorte de edad.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(18)31147-2/fulltext?rss=yes

Article in Press
 

http://DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2018.11.061

© 2019 by the Arthroscopy Association of North America

Una nueva clasificación artroscópica de los desgarres de la raíz posterior del menisco medial degenerativo según la brecha del desgarre.

  • Según se informa, los desgarros de la raíz posterior degenerativa del menisco medial (MMPRT) se asocian con osteoartritis del compartimento medial y extrusión de menisco con un espacio desplazado de la inserción de la raíz. Sin embargo, los MMPRT degenerativos aún no se han clasificado claramente según los hallazgos artroscópicos
  • Clasificar los MMPRT degenerativos de acuerdo con la separación de los desgarres e investigar cómo la clasificación podría reflejar adecuadamente la condición de la articulación.
  • Nuestro estudio introduce una nueva clasificación basada en la brecha del desgarre que puede describir de forma concisa un MMPRT degenerativo. El sistema de clasificación demostró que un mayor tipo de desgarro (aumento del desplazamiento del espacio de desgarro en la cirugía artroscópica) se asocia con mayor extrusión de menisco, desgaste condral grave y mayor gravedad de la artritis.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30911565

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6423685/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967119827945

2019 Mar 18;7(3):2325967119827945. doi: 10.1177/2325967119827945. eCollection 2019 Mar.

A Novel Arthroscopic Classification of Degenerative Medial Meniscus Posterior Root Tears Based on the Tear Gap.

 

 

KEYWORDS:

classification; displacement; medial meniscus; root tear

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El lugar de recolección del autoinjerto de isquiotibiales y la fisis tibial proximal en niños: ¡debe saberlo para evitar lesiones iatrogénicas!

The distance between the hamstring grafts and the physis and apophysis of the proximal tibia – implications for pediatric ACL reconstruction and physeal arrest .

Authors

Richmond CG, Green DW, Cannamela PC, et al The distance between the hamstring grafts and the physis and apophysis of the proximal tibia – implications for pediatric ACL reconstruction and physeal arrest Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine 2018;3:318-322.

Copyright information

Arthromeeting. Sociedad Ecuatoriana de Ortopedia y Traumatología-SEOT. Guayaquil-Ecuador, 30 mayo-1° junio, 2019

Artroscopia de muñeca articulación medio carpiana y radio carpiana exploración de ligamento escafo-semilunar

Artroscopia de muñeca articulación medio carpiana y radio carpiana exploración de ligamento escafo-semilunar 

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx

http://www.drhinojosa-artroscopia.com

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