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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Pasa Suturas (Arthroscopic Shoulder Tissue Repair Suture Passer)

El uso de pasa suturas (Arthroscopic Shoulder Tissue Repair Suture Passer) Shutt , para reconstrucción unifila en banda de tensión estas son algunas de las ventajas permite al cirujano realizar una decorticación verdadera del hueso, sin un compromiso potencial de la seguridad del anclaje; (2) minimiza la “extracción” del anclaje, ya que el vector de tracción del tendón es 90 grados con respecto a la dirección del anclaje; (3) acomoda un sitio de reparación grande en la inserción nativa del supraespinoso porque el tendón se estira lateralmente hacia el lecho del tendón; (4) la configuración del colchón horizontal invertido de las suturas maximiza el contacto del tendón con el área de la superficie del hueso, comprimiendo el tendón reparado contra la huella; (5) la técnica es simple de realizar, sin necesidad de instrumentos especializados adicionales o procedimientos adicionales, lo que reduce el tiempo operatorio.

Se deben usar múltiples ejes de referencia para mejorar la alineación rotacional del componente tibial: un metanálisis

El uso del eje transepicondylar quirúrgico (sTEA) es el estándar de oro cuando se alinean los componentes rotatorios para la artroplastia total de rodilla. Comprender cómo los ejes de referencia tibiales se relacionan con el sTEA es esencial para lograr la alineación rotacional óptima del componente tibial.

https://jisakos.bmj.com/content/early/2018/09/15/jisakos-2018-000214?papetoc=&hootPostID=3a6be7c2b35daf872b4c2654151e9dcaKars Pieter

 

Valkering1, Wim Eduard Tuinebreijer2, Yoshvin Sunnassee3, Rutger C I van Geenen4

 

http://dx.doi.org/10.1136/jisakos-2018-000214

Copyright information: 

© International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine 2018. No commercial re-use
 

Online: ISSN 2059-7762Print: ISSN 2059-7754
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Desgarres de la raíz del menisco: Revisión de conceptos actuales

Los desgarros meniscales de la raíz se definen como desgarros radiales situados a 1 cm de la inserción del menisco o una avulsión de la raíz ósea. Esta lesión es biomecánicamente comparable a una meniscectomía total, lo que lleva a tensiones circunferenciales comprometidas que producen una disminución del área de contacto tibiofemoral y un aumento de las presiones de contacto en el compartimento afectado. Estos cambios son perjudiciales para el cartílago articular y en última instancia conducen al desarrollo de la osteoartritis temprana. La reparación quirúrgica es el tratamiento de elección en pacientes sin osteoartritis significativa (Outerbridge grados 3 o 4). Se ha informado que las reparaciones de la raíz mejoran los resultados clínicos, disminuyen la extrusión de los meniscos y ralentizan la aparición de cambios degenerativos. Aquí describimos la anatomía, la biomecánica, la evaluación clínica, los métodos de tratamiento, los resultados y la rehabilitación postoperatoria de los desgarros posteriores de la raíz del menisco

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30175171/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6110430/

Pache S1,2,3, Aman ZS1,2,3, Kennedy M1,2,3, Nakama GY1,2,3, Moatshe G1,2,3, Ziegler C1,2,3, LaPrade RF1,2,3.
Arch Bone Jt Surg. 2018 Jul;6(4):250-259.
PMID: 30175171 PMCID: PMC6110430
Copyright 2018 © BY THE ARCHIVES OF BONE AND JOINT SURGERY


Un metanálisis sobre la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: ¿la técnica transtibial modificada es inferior a las técnicas de perforación independientes?

Este informe, respectivamente, comparó la técnica transtibial estándar (sTT) con las técnicas de perforación independiente (ID) aplicadas a la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). También hizo una comparación entre los resultados clínicos de la técnica transtibial modificada (mTT) y de las técnicas de ID. Se obtuvieron de varias bases de datos estudios prospectivos sobre técnicas transtibiales (TT) e ID para la reconstrucción del LCA y se realizó un análisis de subgrupos para comparar la técnica de sTT con las técnicas de ID y el mTT con las técnicas de ID. Además, se realizó una comparación de la prueba de Lachman, la prueba de cambio de pivote, las evaluaciones subjetivas y objetivas del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC), el puntaje de Lysholm y la escala de actividad de Tegner.

En comparación con la técnica de sTT, las técnicas de mTT e ID son más adecuadas para la reconstrucción del LCA porque pueden presentar mejores sensaciones subjetivas. Además, considerando que la técnica de TT es familiar para los cirujanos y que la técnica de mTT puede brindar sensaciones subjetivas favorables y resultados clínicos objetivos, la técnica de mTT muestra un mayor potencial de utilización.

 


PALABRAS CLAVE:

reconstrucción anatómica; ligamento cruzado anterior; metaanálisis; técnica transtibial modificada

 

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30186403

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6122342/

https://www.spandidos-publications.com/10.3892/etm.2018.6395

Zhang Q1, Kou Y2, Yuan Z3.

2018 Sep;16(3):1790-1799. doi: 10.3892/etm.2018.6395. Epub 2018 Jul 3.

PMID: 30186403 PMCID: PMC6122342 DOI: 10.3892/etm.2018.6395