Evaluación biomecánica de los estabilizadores mediales de la rótula
La cuantificación de las propiedades biomecánicas de cada ligamento patelar medial individual facilitará la comprensión de los patrones de lesión y mejorará las técnicas de reconstrucción anatómica al mejorar la selección de injertos que poseen propiedades biomecánicas apropiadas para cada ligamento.
Para determinar la carga final de falla, la rigidez y el mecanismo de falla del ligamento patelofemoral medial (MPFL), ligamento patelotibial medial (MPTL) y ligamento patelomeniscal medial (MPML) para ayudar en la selección de tejido del injerto para las reconstrucciones anatómicas.
El MPFL y el MPTL tenían cargas y rigidez máximas comparables, mientras que el MPML tenía cargas de falla y rigidez más bajas. El fallo de sustancia media fue el tipo más común de fallo; por lo tanto, los injertos de reconstrucción deben cumplir o exceder los valores informados en este documento.
Para una reconstrucción anatómica de la rodilla del lado medial, las contribuciones biomecánicas individuales de las estructuras del ligamento patelar medial (MPFL, MPTL y MPML) deben caracterizarse para facilitar un diseño de reconstrucción óptimo.
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Técnica de Artro Bröstrom
La técnica de Artro Bröstrom definitivamente me gusta más por las siguientes ventajas :
1 .- Reparación anatómica de los ligamentos laterales del tobillo
2.- Menor riesgo de complicaciones
3.- Pequeñas incisiones
4.- Se cuenta con la posibilidad de explorar el resto de la articulación y reparar otro problemas en la misma cirugía
https://www.clinicadeartroscopia.com.mx
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La combinación de una ruptura crónica del tendón del cuádriceps con la falta de extensión activa de la rodilla y la osteoartritis de la rodilla es un problema raro y desafiante.
CASO:
Un trabajador de la construcción de sexo masculino de 51 años con antecedentes de rotura crónica del tendón del cuádriceps no presentó una extensión activa de la rodilla y artrosis tricompartimental de la rodilla. Se sometió simultáneamente a artroplastia total de rodilla y reconstrucción de aloinjerto con mecanismo extensor. A los 4 años postoperatorios, la paciente tenía una función de rodilla sin dolor y una extensión activa.
CONCLUSIÓN:
La combinación de una ruptura crónica del tendón del cuádriceps con la falta de extensión activa de la rodilla y la osteoartritis de la rodilla es un problema raro y desafiante. Según nuestro conocimiento, este diagnóstico combinado y el tratamiento descrito en este informe de caso no se han informado previamente en la literatura.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29995660
https://insights.ovid.com/crossref?an=01709767-900000000-99866
JBJS Case Connect. 2018 Jul-Sep;8(3):e46. doi: 10.2106/JBJS.CC.17.00277.
Knee Osteoarthritis with Chronic Quadriceps Tendon Rupture Treated with Total Knee Arthroplasty and Extensor Mechanism Allograft Reconstruction: A Case Report.
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Adopting new technology – Emerging Technologies in Joint Replacement, February 7-9, 2019. Adopción de nuevas tecnologías: tecnologías emergentes en reemplazo articular, del 7 al 9 de febrero de 2019
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See you in Nashville!
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We look forward to welcoming you to Nashville for Emerging Technologies in Joint Replacement and helping you achieve your educational goals.
See you soon!
Sincerely,
Cory Calendine, MD
Arthur L. Malkani, MD
Course Chairs
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