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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo que incluyen infección, reoperación y TEV en pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow en comparación con la reparación de Bankart. #hombro # inestabilidad Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC)

Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedures Compared With Bankart Repairs – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

Para (1) determinar la tasa de complicaciones quirúrgicas y tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a reparación artroscópica de Bankart, reparación abierta de Bankart o Latarjet-Bristow; y (2) evaluar los factores de riesgo potenciales de complicaciones quirúrgicas y TEV en pacientes sometidos a procedimientos de estabilización del hombro.

Este estudio utilizó una base de datos revisada por pares, ampliamente validada y representativa a nivel nacional para demostrar que los pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones posoperatorias a corto plazo, incluidas infecciones profundas del sitio quirúrgico, retorno al quirófano y VTE, que los que se someten a reparación de Bankart. Estos hallazgos no deben disuadir a los cirujanos de proceder con un procedimiento de transferencia coracoidea cuando esté indicado para deficiencias glenoideas, pero deben informar el asesoramiento preoperatorio y ayudar a guiar la atención perioperatoria para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130058/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30895-1/fulltext

Goodloe JB, Traven SA, Johnson CA, Woolf SK, Nutting JT, Slone HS. Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedures Compared With Bankart Repairs. Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):806-813. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.039. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33130058.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

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Terapia con ejercicios versus meniscectomía parcial artroscópica para el desgarro degenerativo del menisco en pacientes de mediana edad: ensayo controlado aleatorio con seguimiento de dos años

#TBT Terapia de ejercicio versus meniscectomía parcial artroscópica para el desgarro degenerativo del menisco en pacientes de mediana edad: ensayo controlado aleatorio con seguimiento de dos años.

Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial with two year follow-up | The BMJ

Terapia con ejercicios versus meniscectomía parcial artroscópica para el desgarro degenerativo del menisco en pacientes de mediana edad: ensayo controlado aleatorio con seguimiento de dos años

Determinar si el tratamiento con ejercicios es superior a la meniscectomía parcial artroscópica para la función de la rodilla en pacientes de mediana edad con desgarros meniscales degenerativos.

La diferencia observada en el efecto del tratamiento fue mínima después de dos años de seguimiento, y la incertidumbre inferencial del ensayo fue lo suficientemente pequeña como para excluir diferencias clínicamente relevantes. La terapia con ejercicios mostró efectos positivos sobre la cirugía para mejorar la fuerza de los músculos del muslo, al menos a corto plazo. Nuestros resultados deben alentar a los médicos y a los pacientes de mediana edad con desgarro meniscal degenerativo y sin evidencia radiográfica definitiva de osteoartritis a considerar la terapia de ejercicio supervisado como una opción de tratamiento. Registro de prueba www.clinicaltrials.gov (NCT01002794).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27440192/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4957588/

https://www.bmj.com/content/354/bmj.i3740

Kise NJ, Risberg MA, Stensrud S, Ranstam J, Engebretsen L, Roos EM. Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial with two year follow-up. BMJ. 2016 Jul 20;354:i3740. doi: 10.1136/bmj.i3740. Erratum in: BMJ. 2017 Jan 17;356:j266. Erratum in: BMJ. 2018 Dec 4;363:k4893. PMID: 27440192; PMCID: PMC4957588.

This is an Open Access article distributed in accordance with the Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 3.0) license, which permits others to distribute, remix, adapt, build upon this work non-commercially, and license their derivative works on different terms, provided the original work is properly cited and the use is non-commercial. See: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/.

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Las fracturas post-artroscópicas por insuficiencia subcondral de la rodilla producen una alta tasa de conversión a artroplastia

Las fracturas post-artroscópicas por insuficiencia subcondral de la rodilla producen una alta tasa de conversión a artroplastia @DrKrych @MichaelStuartMD @AyooshPareekMD @mayoclinicsport

Post-Arthroscopic Subchondral Insufficiency Fractures of the Knee Yield High Rate of Conversion to Arthroplasty – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Las fracturas post-artroscópicas por insuficiencia subcondral de la rodilla producen una alta tasa de conversión a artroplastia

El propósito de este estudio fue evaluar tanto las etiologías potenciales como los resultados resultantes de los pacientes que desarrollan fracturas por insuficiencia subcondral de la rodilla (SIFK) después de la artroscopia.

La SIFK post-artroscópico ocurre con mayor frecuencia en el compartimento medial, en particular para aquellos que se sometieron a una meniscectomía previa. Destaca la presencia de desgarros de menisco radicular y radial en estos pacientes (75%). En última instancia, existe una alta tasa de progresión de la artrosis (33%) y eventual conversión a artroplastia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774060/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00252-8/fulltext

Barras LA, Pareek A, Parkes CW, Song BM, Camp CL, Saris DBF, Stuart MJ, Krych AJ. Post-Arthroscopic Subchondral Insufficiency Fractures of the Knee Yield High Rate of Conversion to Arthroplasty. Arthroscopy. 2021 Mar 24:S0749-8063(21)00252-8. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.029. Epub ahead of print. PMID: 33774060.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

 

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Artroplastia de intercambio de 1,5 etapas para infecciones de articulaciones periprotésicas de artroplastia total de rodilla

Como han demostrado los trabajos anteriores de @RothmanOrtho y otros, la ‘segunda etapa’ para un caso de #PJI no siempre es posible. Este artículo de @DukeOrtho muestra que dejar en el separador ‘temporal’ no es una mala opción en ese caso.

https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.09.048

1.5-Stage Exchange Arthroplasty for Total Knee Arthroplasty Periprosthetic Joint Infections – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Artroplastia de intercambio de 1,5 etapas para infecciones de articulaciones periprotésicas de artroplastia total de rodilla

La infección de la articulación periprotésica (PJI) en la artroplastia total de rodilla (ATR) es un problema desafiante. El propósito de este estudio fue esbozar una técnica novedosa para tratar PJI ATR. Definimos la artroplastia de intercambio de 1,5 etapas como la colocación de un espaciador articulado con la intención de que dure un tiempo prolongado.

La artroplastia de intercambio de 1,5 etapas puede ser un método razonable para tratar la PJI por ATR. Con un seguimiento medio de 2,7 años, hubo una tasa aceptable de recurrencia de la infección y durabilidad del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33162276/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31059-7/fulltext

Hernandez NM, Buchanan MW, Seyler TM, Wellman SS, Seidelman J, Jiranek WA. 1.5-Stage Exchange Arthroplasty for Total Knee Arthroplasty Periprosthetic Joint Infections. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1114-1119. doi: 10.1016/j.arth.2020.09.048. Epub 2020 Oct 9. PMID: 33162276.

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Efectos de la actividad física en la supervivencia a largo plazo después de la artroplastia de revestimiento de la cadera metal sobre metal: ¿es seguro volver a los deportes?

Los cirujanos informan que volver a las actividades deportivas después de la cirugía es seguro para los pacientes tratados con artroplastias de revestimiento de cadera bien diseñadas y bien implantadas #artroplastia #reemplazodecadera

Effects of physical activity on long-term survivorship after metal-on-metal hip resurfacing arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Efectos de la actividad física en la supervivencia a largo plazo después de la artroplastia de revestimiento de la cadera metal sobre metal: ¿es seguro volver a los deportes?

En estudios anteriores, identificamos múltiples factores que influyen en la supervivencia de las artroplastias de revestimiento de cadera (ARH), como las condiciones anatómicas iniciales y la técnica quirúrgica. Además, la puntuación de actividad de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA) presenta un efecto techo, por lo que es importante una mejor cuantificación de la actividad para determinar qué actividades pueden ser recomendables o perjudiciales para el paciente recuperado. Nuestro objetivo fue determinar el efecto de grupos específicos de actividades deportivas sobre la supervivencia libre de falla aséptica de una gran serie de HRA.

No encontramos asociación entre ninguna categoría de actividad y una disminución en la supervivencia. Las puntuaciones del impacto y del ciclo de la cadera tampoco mostraron asociación con la revisión por falla o desgaste aséptico.
Volver a las actividades deportivas después de la cirugía es seguro para los pacientes tratados con HRA bien diseñado y bien implantado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31564149/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B10.BJJ-2018-1535.R2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31564145/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B10.BJJ-2019-1091

Amstutz HC, Le Duff MJ. Effects of physical activity on long-term survivorship after metal-on-metal hip resurfacing arthroplasty: is it safe to return to sports? Bone Joint J. 2019 Oct;101-B(10):1186-1191. doi: 10.1302/0301-620X.101B10.BJJ-2018-1535.R2. PMID: 31564149.

Amstutz HC, Le Duff MJ. Infographic: Effects of physical activity on long-term survivorship after metal-on-metal hip resurfacing arthroplasty. Bone Joint J. 2019 Oct;101-B(10):1184-1185. doi: 10.1302/0301-620X.101B10.BJJ-2019-1091. PMID: 31564145.

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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