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Clínica de Artroscopia / Ortopedia y Traumatología

Cirugía Compleja Articular

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Los pacientes y los médicos a menudo tienen dificultades para elegir la estrategia de manejo óptima para la osteoartritis de rodilla postraumática (OA) después de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). o.

Una evaluación de los resultados radiográficos después de una toma de decisiones y un algoritmo de tratamiento aplicable en la práctica clínica puede ayudar a informar las futuras recomendaciones y opciones de tratamient

Describir y comparar los resultados radiográficos de 5 años y el dolor de rodilla en individuos que habían pasado por nuestro algoritmo de tratamiento y toma de decisiones y habían elegido (1) reconstrucción del LCA (ACLR) temprana (<6 meses) con rehabilitación pre y posoperatoria, (2 ) ACLR retardado (> 6 meses) con rehabilitación pre y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.

No hubo diferencias estadísticamente significativas en los resultados radiográficos de 5 años o el dolor de rodilla entre los 3 grupos de tratamiento. Muy pocos de los pacientes que participaron en nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tenían artrosis de rodilla o dolor de rodilla a los 5 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34423060/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8375355/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211027530

Pedersen M, Grindem H, Berg B, Gunderson R, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Low Rates of Radiographic Knee Osteoarthritis 5 Years After ACL Reconstruction or Rehabilitation Alone: The Delaware-Oslo ACL Cohort Study. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 17;9(8):23259671211027530. doi: 10.1177/23259671211027530. PMID: 34423060; PMCID: PMC8375355.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

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Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo Los pacientes y los médicos a menudo tienen dificultades para elegir la estrategia de manejo óptima para la osteoartritis de rodilla postraumática (OA) después de una lesión del ligamento … Leer más

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos Removing Well-Fixed, Collared and Noncollared Tapered Hip Stems Without an Extended Trochanteric Osteotomy Using a Novel Stem Removal System Kevin M. Sagers, DO  Jonathan D. Creech, MD John S. … Leer más

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

A veces menos es más. Este puede ser el caso de las fracturas de rótula después de #TKA. ¿Cuál es su algoritmo para tratar estos casos? @AAHKS @BrianChalmersMD @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Fractura rotuliana tras artroplastia … Leer más

Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

  • Las mejoras en los materiales, componentes y técnicas quirúrgicas en la artroplastia total de cadera no cementada están dando como resultado una mejor fijación del vástago femoral a través del crecimiento óseo hacia el interior.
  • Si bien la fijación mejorada del vástago femoral es una de las razones de la excelente supervivencia total de la cadera actual, siguen existiendo indicaciones para la extracción del vástago, como infección, fractura del implante u osteólisis.
  • Una técnica comúnmente utilizada para los vástagos femorales completamente encarnados es una osteotomía trocantérea extendida que puede resultar en fracturas conminutas del fémur proximal durante la extracción del vástago que requieren una fijación adicional.
  • Por lo tanto, se desarrolló una nueva extracción del vástago de la cadera para facilitar la extracción de estos vástagos bien encarnados sin la necesidad de una osteotomía trocantérea extendida.
  • Este estudio describe el sistema de extracción y la técnica quirúrgica y presenta una serie de casos de vástagos encarnados extraídos con éxito.

Removing Well-Fixed, Collared and Noncollared Tapered Hip Stems Without an Extended Trochanteric Osteotomy Using a Novel Stem Removal System

DOI: https://doi.org/10.1016/j.artd.2021.07.004

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User License

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Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

Revisión de artroplastia de cadera, No cementado, Artroplastia de resección, Extracción del vástago femoral, fémur proximal, fracturas conminutas del fémur proximal, osteólisis, fractura del implante, infección, osteotomía trocantérea extendida,

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Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

A veces menos es más. Este puede ser el caso de las fracturas de rótula después de #TKA.

¿Cuál es su algoritmo para tratar estos casos?

@AAHKS @BrianChalmersMD @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS

Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

  • Hasta donde sabemos, no ha habido grandes estudios de casos sobre fractura de rótula después de una artroplastia total de rodilla (ATR) con retención de rótula.

  • La fractura rotuliana después de una ATR con retención de la rótula es poco frecuente, con resultados clínico-radiológicos relativamente mejores que los de la fractura rotuliana después de una ATR con rótula resuperficial reportada en la literatura.
  • Los resultados mejorados no difirieron según el método de tratamiento y el tipo de fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33895032/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00336-3/fulltext

Choe JS, Bin SI, Lee BS, Kim JM, Song JH, Cho HK. Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2986-2991. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.053. Epub 2021 Apr 3. PMID: 33895032.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

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Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo Los pacientes y los médicos a menudo tienen dificultades para elegir la estrategia de manejo óptima para la osteoartritis de rodilla postraumática (OA) después de una lesión del ligamento … Leer más

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos Removing Well-Fixed, Collared and Noncollared Tapered Hip Stems Without an Extended Trochanteric Osteotomy Using a Novel Stem Removal System Kevin M. Sagers, DO  Jonathan D. Creech, MD John S. … Leer más

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La mayoría de los tratamientos de analgesia no tienen importancia clínica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un metaanálisis en red de 66 ensayos controlados aleatorios

Según un nuevo metaanálisis de 66 #RCT, la mayoría de los tratamientos de #analgesia no tienen importancia clínica para la:

#LCA reconstrucción #medicinadeportiva #LCA

Most Analgesia Treatments Have No Clinical Significance for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Network Meta-Analysis of 66 Randomized Controlled Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

La mayoría de los tratamientos de analgesia no tienen importancia clínica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un metaanálisis en red de 66 ensayos controlados aleatorios

Evaluar la eficacia relativa de varios tratamientos clínicos para la analgesia posoperatoria de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) mediante un metanálisis en red (NMA) basado en múltiples ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados.

Según la evidencia actual, la mayoría de los métodos analgésicos podrían dar como resultado puntuaciones de dolor más bajas y disminuir el consumo de morfina en comparación con el placebo; sin embargo, las diferencias entre los métodos fueron pequeñas e inconsistentes.

No parecía haber diferencias significativas entre el bloqueo del canal aductor (ACB) y el bloqueo del nervio femoral (FNB) en la puntuación del dolor, el consumo de morfina y las complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34454059/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00775-1/fulltext

Su P, Zhang L, Zhu Y, Li J, Fu W. Most Analgesia Treatments Have No Clinical Significance for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Network Meta-Analysis of 66 Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2021 Aug 25:S0749-8063(21)00775-1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.023. Epub ahead of print. PMID: 34454059.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

La mayoría de los tratamientos de analgesia no tienen importancia clínica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un metaanálisis en red de 66 ensayos controlados aleatorios

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Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Tasas bajas de osteoartritis de rodilla radiográfica 5 años después de la reconstrucción o rehabilitación del LCA sola: el estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo Los pacientes y los médicos a menudo tienen dificultades para elegir la estrategia de manejo óptima para la osteoartritis de rodilla postraumática (OA) después de una lesión del ligamento … Leer más

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos Removing Well-Fixed, Collared and Noncollared Tapered Hip Stems Without an Extended Trochanteric Osteotomy Using a Novel Stem Removal System Kevin M. Sagers, DO  Jonathan D. Creech, MD John S. … Leer más

Fractura rotuliana tras artroplastia total de rodilla con retención: análisis retrospectivo de 2954 casos consecutivos

A veces menos es más. Este puede ser el caso de las fracturas de rótula después de #TKA. ¿Cuál es su algoritmo para tratar estos casos? @AAHKS @BrianChalmersMD @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS Patellar Fracture After Total Knee Arthroplasty With Retention: A Retrospective Analysis of 2954 Consecutive Cases – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Fractura rotuliana tras artroplastia … Leer más

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

Resultados clínicos, funcionales y de actividad física 5 años después del algoritmo de tratamiento del estudio de cohorte de LCA de Delaware-Oslo

  • Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se pueden tratar con o sin reconstrucción (LCAR) del LCA , y se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen los resultados después de los diferentes cursos de tratamiento.
  • El propósito del presente estudio fue describir y comparar los resultados clínicos, funcionales y de actividad física a 5 años para los pacientes que siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento y eligieron (1) ACLR temprano con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, (2) retrasado ACLR con rehabilitación preoperatoria y posoperatoria, o (3) rehabilitación progresiva sola.
  • El ACLR temprano se definió como el realizado ≤ 6 meses después del programa de rehabilitación preoperatoria, y el ACLR tardío se definió como el realizado> 6 meses después del preoperatorio.

  • Pacientes con lesión del LCA que participaban activamente en deportes de salto, pivote y corte antes de la lesión; que no tenían lesiones sustanciales de rodilla concomitantes; y quienes siguieron nuestro algoritmo de toma de decisiones y tratamiento tuvieron una buena función de la rodilla a los 5 años y altas tasas de participación deportiva.
  • Tres de 4 pacientes se habían sometido a ACLR en 5 años.
  • No hubo diferencias significativas en los resultados entre los pacientes tratados con ACLR temprano, ACLR tardío o rehabilitación progresiva sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33999877/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2021/08180/Clinical,_Functional,_and_Physical_Activity.2.aspx

Pedersen M, Grindem H, Johnson JL, Engebretsen L, Axe MJ, Snyder-Mackler L, Risberg MA. Clinical, Functional, and Physical Activity Outcomes 5 Years Following the Treatment Algorithm of the Delaware-Oslo ACL Cohort Study. J Bone Joint Surg Am. 2021 Aug 18;103(16):1473-1481. doi: 10.2106/JBJS.20.01731. PMID: 33999877; PMCID: PMC8376754.

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