La administración intraarticular de ácido tranexámico no tiene ningún efecto en la reducción de la hemartrosis intraarticular y el dolor posoperatorio después de la reconstrucción primaria del LCA con un injerto cuádruple de isquiotibiales: un ensayo controlado aleatorio

No se dispone de datos suficientes para respaldar el uso rutinario de ácido tranexámico (TXA) en cirugías del ligamento cruzado anterior (LCA) con respecto al método de administración y frecuencia, duración de la exposición, dosis y efectos adversos.

Este estudio mostró que la administración intraarticular (IA) de 3,0 g de TXA no tuvo ningún efecto en la reducción de la pérdida de sangre y el dolor posoperatorio después de la reconstrucción anatómica primaria del LCA de un solo haz usando autoinjertos cuádruples de isquiotibiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32743011/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7376302/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120933135

Lee JW, Kim SG, Kim SH, Cho HW, Bae JH. Intra-articular Administration of Tranexamic Acid Has No Effect in Reducing Intra-articular Hemarthrosis and Postoperative Pain After Primary ACL Reconstruction Using a Quadruple Hamstring Graft: A Randomized Controlled Trial. Orthop J Sports Med. 2020;8(7):2325967120933135. Published 2020 Jul 22. doi:10.1177/2325967120933135

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Artroplastia total de cadera en la anemia de células falciformes: una revisión sistemática

  • La artroplastia total de cadera (THA) en pacientes con enfermedad de células falciformes (SCD) puede ser un procedimiento difícil.
  • Esta revisión sistemática evaluó la tasa de revisión, los resultados funcionales y las complicaciones de la ATC en los falciformes.
  • Se realizó una búsqueda sistemática de acuerdo con las pautas de PRISMA, utilizando cuatro motores de búsqueda desde el inicio hasta mayo de 2019.
  • Se incluyeron quince estudios con 971 ATC. Había 437 ATC cementadas y 520 no cementadas.
  • Hubo 164 THA de revisión (16,8%); 52 THAs no cementados y 105 cementados.
  • Se registraron cuarenta y dos infecciones; 16 infecciones para ATC cementadas y 23 para ATC no cementadas.
  • Se reportaron cincuenta y siete copas, 26 vastagos, ocho copas / vastago con aflojamiento aséptico que se cementaron con mayor frecuencia. Los 28 casos de aflojamiento aséptico no especificado fueron THA no cementados con mayor frecuencia.
  • Todos los estudios demostraron la mejora funcional de los pacientes.
  • Hubo 109 complicaciones médicas (14.3%). Las crisis de células falciformes (CCE) y las reacciones transfusionales se registraron con mayor frecuencia.
  • Cuarenta y seis complicaciones intraoperatorias (4.7%) fueron reportadas; 18 fracturas femorales, cuatro perforaciones acetabulares y 18 femorales. Ocurrieron diecisiete fracturas femorales durante una ATC no cementada.
  • La ATC en la ECF todavía está relacionada con un alto riesgo de complicaciones. Se han mejorado los resultados en enfermos debidamente seleccionados. Los protocolos perioperatorios adecuados de hidratación, calentamiento, suministro de oxígeno y transfusión son obligatorios para prevenir el CCE y las reacciones a las transfusiones. El cirujano debe estar preparado para lidiar con una alta tasa de fracturas intraoperatorias y tener diferentes opciones de implantes disponibles. No se puede llegar a una conclusión definitiva sobre el mejor modo de fijación. Los implantes cementados demostraron una tasa de revisión más alta y los implantes no cementados un mayor riesgo de complicaciones intraoperatorias.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32296552/

https://www.linkedin.com/feed/?trk=homepage-basic_signin-form_submit

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.190038

Kenanidis E, Kapriniotis K, Anagnostis P, Potoupnis M, Christofilopoulos P, Tsiridis E. Total hip arthroplasty in sickle cell disease: a systematic review. EFORT Open Rev. 2020;5(3):180-188. Published 2020 Mar 2. doi:10.1302/2058-5241.5.190038

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La reconstrucción del LCA con autoinjerto de tendón del cuádriceps tiene menos laxitud de desplazamiento del pivote y tasas de falla más bajas que los autoinjertos del tendón de los isquiotibiales

Título para este bloque

La reconstrucción del LCA con autoinjerto del tendón del cuádriceps (QT) tenía la hipótesis de poseer menos laxitud de la rodilla anterior, laxitud del desplazamiento del pivote y tasas de falla más bajas que los autoinjertos del tendón de los isquiotibiales (HT)
En general, los autoinjertos QT tenían menos laxitud de cambio de pivote y menores tasas de falla en función del número de sujeto final que los autoinjertos HT. La fijación femoral por autoinjerto QT de compresión tuvo una menor laxitud de desplazamiento del pivote que la fijación femoral por autoinjerto HT con suspensión. La fijación femoral con autoinjerto QT por compresión tenía menos laxitud anterior de la rodilla y tasas de falla más bajas que la fijación femoral con autoinjerto HT por compresión. La fijación femoral con autoinjerto HT con suspensión tenía tasas de fracaso más bajas que la fijación femoral con autoinjerto HT con compresión. La mayor laxitud de la rodilla y las tasas de falla pueden estar relacionadas con una combinación de variabilidad y modo de fijación del diámetro y configuración del autoinjerto HT (calidad y dimensiones del tejido, hebras, haces y método de sutura).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31538227/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-019-05720-y

Nyland J, Collis P, Huffstutler A, et al. Quadriceps tendon autograft ACL reconstruction has less pivot shift laxity and lower failure rates than hamstring tendon autografts. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020;28(2):509-518. doi:10.1007/s00167-019-05720-y

© 2020 Springer Nature Switzerland AG. Part of Springer Nature.

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Fractura de tobillo trimaleolar

✅Fractura de tobillo trimaleolar tratada con abordaje posterolateral para fijación posterior con placas anatómicas la importancia de fijación del maleolo posterior se ha demostrado mayor estabilidad sin fijación de la sindesmosis así como disminuir el riesgo artrosis temprana 🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️🌐www.clinicadeartroscopia.com.mx🌐www.drhinojosa-artroscopia.com

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Perspectivas Mundiales Sobre el Manejo de la Inestabilidad Anterior del Hombro / 5 de Agosto del 2020, 14:00 hrs.

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