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Cirugía Compleja Articular

Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

La laxitud en varo-valgo se maneja comúnmente con una prótesis condilar constreñida. Si se requieren #implantes con bisagras, se necesita una fijación del implante más fuerte para contrarrestar las fuerzas de restricción.

Revision knee surgery: the practical approach | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

  • La artroplastia total de rodilla de revisión (rTKA) es un procedimiento desafiante con resultados a menudo irreproducibles. Un enfoque paso a paso es fundamental para lograr buenos resultados.
  • Una cirugía exitosa requiere un diagnóstico correcto de la causa original del fracaso. Solo con un plan preciso y detallado los cirujanos pueden superar las dificultades que se presentan en este escenario.
  • Debe evitarse cualquier pérdida ósea durante la extracción del componente protésico. Se deben elegir herramientas eficientes para evitar maniobras que consuman mucho tiempo.
  • La reconstrucción de la articulación basada en una fijación de «zona dual» es esencial para proporcionar una supervivencia a largo plazo del implante. Los autores recomiendan encarecidamente el uso de vástagos totalmente cementados relativamente cortos combinados con una fijación metafisaria biológica.
  • Los espacios de flexión y extensión se equilibran con precisión después del establecimiento de la plataforma tibial.
  • La laxitud en varo-valgo se trata habitualmente con una prótesis condilar constreñida. Si se requieren implantes con bisagras, se necesita una fijación del implante más fuerte para contrarrestar las fuerzas de restricción.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267939/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246103/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210018

Salari P, Baldini A. Revision knee surgery: the practical approach. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):495-500. doi: 10.1302/2058-5241.6.210018. PMID: 34267939; PMCID: PMC8246103.

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Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

 

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Dr. José Antonio Hinojosa Olivares. MI CONSULTORIO SE ENCUENTRA EN: Teléfono: 5703 3362 Vallarta No. 1, Primer piso, Colonia Tabacalera Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06030, CDMX. email: contacto@dcorp.com.mx