La luxación patelofemoral completa preoperatoria en extensión predice un resultado clínico inferior después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial en pacientes con luxación patelar recurrente

En este estudio de 246 rodillas, las que se notaron dislocadas en extensión en la TC preoperatoria mostraron peores resultados clínicos y tasas de redislocación más altas después de la reconstrucción del #MPFL

La luxación patelar habitual en extensión (HPD-E) es un subtipo distintivo de luxación patelar recurrente (RPD); HPD-E representa el tipo más grave de maltracking rotuliano en la RPD. Se ha informado que la presencia de un maltracking rotuliano preoperatorio se asocia con un peor resultado clínico después de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R).

La TC tridimensional preoperatoria es un método fiable para identificar a los pacientes con HPD-E. El tratamiento de HPD-E con MPFL-R solo o combinado con osteotomía del tubérculo tibial dio como resultado una tasa de redislocación más alta, una laxitud residual de MPFL más grave y puntuaciones de resultado informadas por el paciente más bajas en comparación con pacientes sin HPD-E que se sometieron a MPFL-R.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32864383/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7430086/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120938981

Zhang Z, Song G, Ni Q, et al. Preoperative Complete Patellofemoral Dislocation in Extension Predicts an Inferior Clinical Outcome After Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Patients With Recurrent Patellar Dislocation. Orthop J Sports Med. 2020;8(7):2325967120938981. Published 2020 Jul 30. doi:10.1177/2325967120938981

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Tenodesis del bíceps suprapectoral artroscópica transósea basada en suturas

Tenodesis del bíceps suprapectoral artroscópica transósea basada en suturas

La tenodesis del bíceps es un tratamiento quirúrgico bien aceptado para aliviar el dolor y la disfunción del hombro. Se han descrito múltiples ubicaciones y métodos de tenodesis, con resultados similares. Las reparaciones de manguitos transóseos y las reparaciones de tendones se han utilizado durante décadas como un método de fijación probado y verdadero. Esta técnica describe una técnica artroscópica transósea para la tenodesis del bíceps en la localización suprapectoral que es técnicamente simple, rápida, elimina el costo de los implantes, evita una incisión en la axila que puede ser propensa a dehiscencia o infección y libera la vaina del bíceps, que puede estar relacionado con la generación de dolor. Además, la relación de tensión de la longitud del bíceps se recapitula fácilmente utilizando puntos de referencia anatómicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32714803/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7372500/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30069-4/fulltext

Sanders B. Transosseous Suture-Based Arthroscopic Suprapectoral Biceps Tenodesis. Arthrosc Tech. 2020;9(7):e947-e951. Published 2020 Jun 18. doi:10.1016/j.eats.2020.03.010

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
 

 

 

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Lesiones masivas del Mango rotador Irreparables?????

✅Lesiones masivas del Mango rotador Irreparables ????? 🧐🧐🤔🤔

En la actualidad existen múltiples tecnicas para el tratamiento de estas lesiones que van desde :
Debridamiento artroscopico
Reparación parcial
Reconstrucción cápsula superior
Trasferencia tendinosas
Artroplastia Reversa
Balón subacromial
Ahora existe el BAR es correcto que significa Reconstrucción Bursal Acromial interesante técnica vamos a esperar resultados 🥇🥇☝🏻👌🏻👌🏻
#Inovación

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Liners constreñidos implantados simultáneamente en el momento de la revisión del cotilo acetabular con un implante muy poroso: fijación sorprendentemente buena a los 10 años

Un nuevo estudio publicado en el Journal of Bone and Joint Surgery exploró si los revestimientos restringidos pueden utilizarse de forma segura para las revisiones acetabulares durante la artroplastia total de cadera.

Muchos cirujanos se muestran reacios a utilizar un inserto constreñido en el momento de la revisión del componente acetabular debido a la preocupación de que hacerlo podría provocar un aflojamiento temprano del componente acetabular relacionado con tensiones elevadas de la interfaz hueso-implante transmitidas desde el inserto constreñido. Planteamos la hipótesis de que, con una estabilización inicial adecuada del implante utilizando componentes acetabulares altamente porosos con una fijación robusta con tornillos suplementarios, los insertos constreñidos podrían utilizarse de forma segura en el momento de la revisión acetabular.

La implantación de un inserto constreñido en el momento de la revisión acetabular en pacientes de alto riesgo no resultó en ningún caso de aflojamiento del componente acetabular metálico aséptico en esta gran serie. Este hallazgo probablemente esté relacionado con el hecho de que se utilizó un componente acetabular altamente poroso con una fijación robusta con tornillos suplementarios en cada caso. Dicha información es valiosa ya que estos datos favorecen un cambio de paradigma en comparación con algunos principios sostenidos tradicionalmente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32453110/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/09020/Constrained_Liners_Implanted_Simultaneously_at_the.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=107854&rsuite_id=2441153&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/17/1521/abstract&topics=hp#info

Bedard NA, Brown TS, Lewallen DG, Trousdale RT, Berry DJ, Abdel MP. Constrained Liners Implanted Simultaneously at the Time of Acetabular Shell Revision with a Highly Porous Implant: Surprisingly Good Fixation at 10 Years [published online ahead of print, 2020 May 25]. J Bone Joint Surg Am. 2020;10.2106/JBJS.19.01332. doi:10.2106/JBJS.19.01332

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 

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El entrenamiento de fuerza progresivo restaura la fuerza de los músculos cuádriceps e isquiotibiales dentro de los 7 meses posteriores a la reconstrucción del LCA en jugadores de fútbol masculinos aficionados

Es hora de repensar la rehabilitación después de ACLR?
Creemos, por ejemplo, que la pobre fuerza del quad se informa comúnmente.
Ya era hora de cambiar nuestro programa de fortalecimiento
Qué hemos encontrado?
✅ usando principios de fuerza de @ACSM
✅ variación en el entrenamiento
Q Q y HS fuerza futbolista masculino controls 7 meses después de ACLR similar a los controles
@PTiSJournal

El propósito del presente estudio fue comparar los resultados de un protocolo de entrenamiento de fuerza progresivo para jugadores de fútbol después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) con controles sanos, e investigar los efectos del protocolo de entrenamiento de fuerza en la fuerza máxima de los cuádriceps y los músculos isquiotibiales.

Los jugadores de fútbol masculinos aficionados después de ACLR pueden lograr una fuerza similar en los cuádriceps y los músculos isquiotibiales a los 7 meses en comparación con los controles sanos. Estos hallazgos resaltan el potencial del entrenamiento de fuerza progresivo en rehabilitación después de ACLR que puede mitigar los déficits de fuerza comúnmente reportados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31425918/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1466853X1930210X?via%3Dihub

Welling W, Benjaminse A, Lemmink K, Dingenen B, Gokeler A. Progressive strength training restores quadriceps and hamstring muscle strength within 7 months after ACL reconstruction in amateur male soccer players. Phys Ther Sport. 2019;40:10-18. doi:10.1016/j.ptsp.2019.08.004

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