¿Es la preservación del remanente verdaderamente beneficiosa a la curación de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior? Evaluaciones clínicas y de resonancia magnética de la reconstrucción con remantes preservados

Is Remnant Preservation Truly Beneficial to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Healing? Clinical and Magnetic Resonance Imaging Evaluations of Remnant-Preserved Reconstruction

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28135427

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546516682241?journalCode=ajsb

 

 

De:

 

Naraoka T1, Kimura Y1, Tsuda E1, Yamamoto Y1, Ishibashi Y1.

Am J Sports Med. 2017 Apr;45(5):1049-1058. doi: 10.1177/0363546516682241. Epub 2017 Jan 30.

 

 

Todos los derechos reservados para:

 

 

Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Remnant-preserved anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction was introduced to improve clinical outcomes and biological healing. However, the effects of remnant preservation and the influence of the delay from injury until reconstruction on the outcomes of this technique are still uncertain. Purpose/Hypothesis: The purposes of this study were to evaluate whether remnant preservation improved the clinical outcomes and graft incorporation of ACL reconstruction and to examine the influence of the delay between ACL injury and reconstruction on the usefulness of remnant preservation. We hypothesized that remnant preservation improves clinical results and accelerates graft incorporation and that its effect is dependent on the delay between ACL injury and reconstruction.

CONCLUSION:

Remnant preservation did not improve knee stability at 2 years after ACL reconstruction. Furthermore, remnant preservation did not accelerate graft incorporation, especially during the acute and subacute injury phases.

KEYWORDS:

MRI; anterior cruciate ligament; double-bundle reconstruction; remnant tissue

 

Resumen


ANTECEDENTES:


Se introdujo la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL) preservada en el remanente para mejorar los resultados clínicos y la cicatrización biológica. Sin embargo, los efectos de la preservación remanente y la influencia del retraso de la lesión hasta la reconstrucción de los resultados de esta técnica son todavía incierto.Objetivos / Hipótesis: Los objetivos de este estudio fueron evaluar si la preservación del remanente mejoró los resultados clínicos y la incorporación del injerto de la reconstrucción del LCA y examinar la influencia del retraso entre la lesión del LCA y la reconstrucción sobre la utilidad de la preservación del remanente. La hipótesis de que la preservación del remanente mejora los resultados clínicos y acelera la incorporación del injerto y que su efecto depende del retraso entre la lesión del LCA y la reconstrucción.

 


CONCLUSIÓN:
La preservación del remanente no mejoró la estabilidad de la rodilla a los 2 años después de la reconstrucción del LCA. Además, la preservación del remanente no aceleró la incorporación del injerto, especialmente durante las fases de lesión aguda y subaguda.

 


PALABRAS CLAVE:
MRI; ligamento cruzado anterior; Reconstrucción de doble haz; Tejido remanente

 

 

PMID:   28135427   DOI:   10.1177/0363546516682241

La Necesidad Urgente de Evidencia en la Cirugía Meniscal Artroscópica

The Urgent Need for Evidence in Arthroscopic Meniscal Surgery

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27432053

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546516650180?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

 

 

De:

 

Monk P1, Garfjeld Roberts P1, Palmer AJ1, Bayliss L1, Mafi R1, Beard D1, Hopewell S1, Price A1.

Am J Sports Med. 2017 Mar;45(4):965-973. doi: 10.1177/0363546516650180. Epub 2016 Jul 21.

 

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Arthroscopic surgery of the knee is one of the most frequently performed orthopaedic procedures. One-third of these procedures are performed for meniscal injuries. It is essential that this commonly performed surgery be supported by robust evidence.

PURPOSE:

To compare the effectiveness of arthroscopic surgery for meniscal injuries in all populations.

STUDY DESIGN:

Systematic review.

CONCLUSION:

Further evidence is required to determine which patient groups have good outcomes from each intervention. Given the current widespread use of arthroscopic meniscal surgeries, more research is urgently needed to support evidence-based practice in meniscal surgery in order to reduce the numbers of ineffective interventions and support potentially beneficial surgery.

KEYWORDS:

arthroscopy; knee; meniscal tear; meniscus; systematic review

 

 

Resumen
ANTECEDENTES:
La cirugía artroscópica de la rodilla es uno de los procedimientos ortopédicos más frecuentes. Un tercio de estos procedimientos se realizan para lesiones meniscales.Es esencial que esta cirugía comúnmente realizada sea apoyada por pruebas sólidas.
PROPÓSITO:
Comparar la efectividad de la cirugía artroscópica para lesiones meniscales en todas las poblaciones.

CONCLUSIÓN:
Se requiere más evidencia para determinar qué grupos de pacientes tienen buenos resultados de cada intervención. Dado el uso generalizado de las cirugías meniscales artroscópicas, se necesita más investigación para apoyar la práctica basada en la evidencia en la cirugía meniscal con el fin de reducir el número de intervenciones ineficaces y apoyar la cirugía potencialmente beneficiosa.
PALABRAS CLAVE:
Artroscopia; rodilla; Lágrima meniscal; menisco; revisión sistemática

 

PMID:   27432053   DOI:   10.1177/0363546516650180

 

 

 

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Artrodesis Subtalar Artroscópica Posterior: Revisión Clínica y Radiológica de 19 casos

Posterior Arthroscopic Subtalar Arthrodesis: Clinical and Radiologic Review of 19 Cases.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28284492

http://www.jfas.org/article/S1067-2516(17)30021-2/abstract

 

De:

Martín Oliva X1, Falcão P2, Fernandes Cerqueira R3, Rodrigues-Pinto R4.

J Foot Ankle Surg. 2017 Mar 8. pii: S1067-2516(17)30021-2. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.021. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 American College of Foot and Ankle Surgeons. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

Arthroscopic subtalar arthrodesis has recently gained popularity in the treatment of primary subtalar or post-traumatic arthritis, coalition, or inflammatory diseases with subtalar arthritis. The present study reports the clinical and radiologic results of 19 patients (19 feet) who underwent posterior arthroscopic subtalar arthrodesis using 2 posterior portals. A total of 19 posterior arthroscopic subtalar arthrodeses (minimum follow-up of 24 months) performed without a bone graft and with 2 parallel screws were prospectively evaluated. The fusion rate was 94% (mean time to fusion 9.8 weeks). Modified American Orthopaedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scale score (maximum 94 points) improved significantly from 43 to 80 points and the visual analog scale for pain score improved from 7.6 to 1.2. The 12-item short-form physical and mental scores at the last follow-up point were 52.5 and 56.4, respectively. One (5.3%) patient underwent open repeat fusion for nonunion, 2 (10.5%) patients required a second procedure for implant removal, and 1 (5.3%) experienced reversible neuropraxia. In conclusion, posterior arthroscopic subtalar arthrodesis is a safe technique with a good union rate and a small number of complications in patients with no or very little hindfoot deformity.

 

KEYWORDS:

ankle arthroscopy; posterior subtalar arthroscopy; subtalar arthritis; subtalar arthrodesis

 

 

Resumen

La artrodesis artroscópica subtalar ha ganado recientemente popularidad en el tratamiento de la artritis subtalar o post-traumática primaria, la coalición o las enfermedades inflamatorias con artritis subtalar. En este estudio se presentan los resultados clínicos y radiológicos de 19 pacientes (19 pies) sometidos a artrodesis subtalar posterior artroscópica mediante 2 portales posteriores. Se evaluaron prospectivamente 19 artrodesis subtalares artroscópicas posteriores (seguimiento mínimo de 24 meses) realizadas sin injerto óseo y con 2 tornillos paralelos. La tasa de fusión fue de 94% (tiempo medio de fusión de 9,8 semanas). La puntuación de punta de tobillo en el tobillo de la ortopédica estadounidense modificada (máximo 94 puntos) mejoró significativamente de 43 a 80 puntos y la escala analógica visual para la puntuación de dolor mejoró de 7,6 a 1,2. Las puntuaciones físicas y mentales cortas de 12 ítems en el último punto de seguimiento fueron 52,5 y 56,4, respectivamente. Un (5,3%) pacientes se sometieron a una fusión abierta para la no unión, 2 (10,5%) pacientes requirieron un segundo procedimiento para la extirpación del implante y 1 (5,3%) experimentaron neuropraxia reversible. En conclusión, la artrodesis subtalar artroscópica posterior es una técnica segura, con una buena tasa de unión y un pequeño número de complicaciones en pacientes con ninguna deformidad o muy pequeña en el antepie.
PALABRAS CLAVE:
Artroscopia de tobillo; Artroscopia subtalar posterior; Artritis subtalar; Artrodesis subtalar
PMID:  28284492   DOI:   10.1053/j.jfas.2017.01.021

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Grupo de expertos en cirugía de columna cervical terminado instrumentación vía anterior + descompresión de médula espinal

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Fracturas por Estrés Del Cuello Femoral

Femoral Neck Stress Fractures

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://youtu.be/gh02ypjc5uk

 

 

De y Todos los derechos reservados para:

 

courtesy: Prof Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA

 

 

Dr. Ebraheim’s educational animated video describes stress fractures of the femoral neck, and explains some X-Ray imaging of the fracture, also explains about the several treatment options.

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