Dr. José Antonio Hinojosa Olivares

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Capsulotomía posterior completa artroscópica para la contractura por flexión de rodilla

La contractura por flexión de rodilla es una complicación clínicamente importante que puede observarse después de un traumatismo, después de una cirugía de rodilla o como resultado de la osteoartritis.

Arthrosc Tech. 2018 Oct 15;7(11):e1135-e1139. doi: 10.1016/j.eats.2018.07.008. eCollection 2018 Nov.
Arthroscopic Complete Posterior Capsulotomy for Knee Flexion Contracture.
Malinowski K1, Góralczyk A2, Hermanowicz K2, LaPrade RF3,4, Więcek R1, Domżalski ME5.

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Cuando se deja sin tratar, las fuerzas de cizallamiento de la rodilla aumentan no solo en la articulación afectada, sino también en la rodilla contralateral, lo que lleva a una sobrecarga mecánica en ambas extremidades. El manejo conservador es una opción de tratamiento de primera línea para los déficits de extensión, pero cuando falla, el tratamiento quirúrgico es necesario. Las técnicas tanto abiertas como artroscópicas se centran principalmente en una artrólisis anterior y una liberación capsular posterior.

Hasta ahora, la capsulotomía posterior implicaba una liberación capsular posterior medial o liberaciones capsular posterior medial y lateral. Nuestro objetivo es presentar la técnica de capsulotomía posterior completa artroscópica para las contracturas por flexión de rodilla.

PMID: 30533360 PMCID: PMC6262078 DOI: 10.1016/j.eats.2018.07.008
Free PMC Article

Copyright © 2018 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 

Colocación del túnel en la cirugía de reconstrucción del LCA: ángulos entre túneles más pequeños y mayores fuerzas máximas en el túnel femoral mediante perforación femoral portal anteromedial: análisis 3D y de elementos finitos.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30406406

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-018-5272-0

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2018 Nov 7. doi: 10.1007/s00167-018-5272-0. [Epub ahead of print]
Tunnel placement in ACL reconstruction surgery: smaller inter-tunnel angles and higher peak forces at the femoral tunnel using anteromedial portal femoral drilling-a 3D and finite element analysis.
Tampere T1, Devriendt W2, Cromheecke M2, Luyckx T3, Verstraete M2, Victor J2.

 

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Estudios recientes han enfatizado la importancia de la reconstrucción anatómica del LCA para restablecer la cinemática y la estabilidad normales de la rodilla. El objetivo de este estudio es evaluar y comparar la capacidad de las técnicas anteromedial (AM) y transtibial (TT) para la reconstrucción de ACL para lograr la colocación anatómica del túnel femoral y tibial dentro de la huella nativa de ACL y para determinar las fuerzas dentro del injerto durante el funcionamiento. movimiento. Como la técnica de AM es hoy en día la técnica de elección, la hipótesis es que existen diferencias significativas en las características del túnel, las fuerzas de reacción y / o los momentos dentro del injerto en comparación con la técnica TT.
Este estudio indica diferencias importantes, dependientes de la técnica, en las características del túnel con cambios en las fuerzas de reacción y los momentos dentro del injerto.

Copyright information

© European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA) 2018

KEYWORDS:

3D; Anterior cruciate ligament; Anteromedial; FEA; Footprint; Reconstruction; Transtibial

PMID: 30406406
 
DOI: 10.1007/s00167-018-5272-0

Conceptos y principios en la curación de fracturas

Courtesy: Peter Bates, Consultant Orthopaedic Surgeon, UK; FRCS Tr and Orth tutorials

https://youtu.be/xyuARfhK3cI

Fracture healing Peter Bates

Reparación artroscópica del Manguito Rotador

ICJR REWIND: La irrigación con povidona y yodo como medida segura y efectiva para prevenir la infección en el sitio quirúrgico

En ICJR REWIND, reeditaremos periódicamente artículos pasados ​​que fueron de gran interés para la comunidad ortopédica. Este artículo, publicado originalmente el 12 de julio de 2018, describe una investigación del Instituto Rothman que examinó la efectividad de 3 intervenciones intraoperatorias implementadas para reducir la incidencia de infecciones en el sitio quirúrgico en pacientes con artroplastia total de rodilla. El Dr. Matthew Austin discute los hallazgos.

Brown NM, Cipriano CA, Moric M, Sporer SM, Della Valle CJ. Dilute betadine lavage before closure for the prevention of acute postoperative deep periprosthetic joint infection. J Arthroplasty. 2012 Jan;27(1):27-30. doi: 10.1016/j.arth.2011.03.034. Epub 2011 May 8.

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En ICJR REWIND, analice la investigación del Instituto Rothman que examinó la efectividad de 3 intervenciones destinadas a reducir las infecciones del sitio quirúrgico después de la artroplastia total de rodilla

“Aunque las medidas preventivas de SSI siguen siendo la decisión de cada cirujano individual en nuestra institución, hemos visto un aumento en el uso rutinario de la irrigación con povidona y yodo desde la recopilación de nuestro trabajo”, dijo el Dr. Austin. “Los autores del estudio están utilizando cada una de las intervenciones preventivas discutidas, y prevemos que más cirujanos utilicen estas pruebas a medida que se acumulen”.

FUENTE

Fleischman A, Restrepo C, Goswami K, Parvizi J, Austin M. A Decade of Protocol Developments for Surgical Site Infection Prevention: Intraoperative Betadine Irrigation Prevails (Paper 124). Presented at the 2018 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, March 6-10, 2018, New Orleans, Louisiana.

https://icjr.net/articles/icjr-rewind-povidone-iodine-irrigation-as-a-safe-and-effective-measure-to-prevent-ssis

© International Congress for Joint Reconstruction | 2033 San Elijo Ave., #351, Cardiff, CA 92007

La ruptura del ligamento cruzado anterior de la rodilla es frecuente en el deporte

La mayoría de los pacientes se operan buscando recuperar su nivel previo
Se busca estabilizar la rodilla para evitar una artrosis temprana
Sin embargo, el riesgo de desarrollar artrosis es alto
La tasa de nueva ruptura alta (mayor al 30%)
Una rehabilitación de alta calidad basada en test, y fortalecimiento con énfasis en el cuádriceps puede ser más relevante.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29549148

https://bjsm.bmj.com/content/52/22/1416

Br J Sports Med. 2018 Nov;52(22):1416-1418. doi: 10.1136/bjsports-2017-098872. Epub 2018 Mar 16.
ACL injuries: the secret probably lies in optimising rehabilitation.
Culvenor AG1,2, Barton CJ1,3.

KEYWORDS:
acl; exercise; knee; knee acl; knee surgery

PMID: 29549148 DOI: 10.1136/bjsports-2017-098872
[Indexed for MEDLINE]

Copyright information: © Article author(s) (or their employer(s) unless otherwise stated in the text of the article) 2018. All rights reserved. No commercial use is permitted unless otherwise expressly granted.

Tendón patelar: distancia de la cresta troclear lateral: una medida novedosa de la inestabilidad patelofemoral

Las anomalías en la relación tróclea-rótula-tibia han demostrado ser factores de riesgo para la inestabilidad patelofemoral recurrente, aunque no hay mediciones actuales que cuantifiquen la contención patelar en la tróclea. Las mediciones estándar, como la distancia tibial tubérculo-surco troclear (TT-TG), no tienen en cuenta la contención de la rótula por parte de la tróclea. Nuestro objetivo era desarrollar una medida para evaluar qué tan bien contenía la tróclea el mecanismo extensor.

Hipótesis:
Una medida novedosa que describa la cantidad de tendón patelar lateral a la arista troclear lateral (PT-LTR) sería una medida confiable y significativamente mayor entre los pacientes con inestabilidad patelofemoral.

PT-LTR es confiable, predecible y discriminativa para las dislocaciones patelofemorales. Esta medida tuvo una sensibilidad similar a la del TT-TG pero con mayor especificidad.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30427701

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546518809982?journalCode=ajsb

KEYWORDS:

MRI measurements; TT-TG; patellofemoral dislocation; pediatric knee dislocation

PMID: 30427701 
DOI: 10.1177/0363546518809982

Copyright © 2019 by SAGE Publications

Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3400-3406. doi: 10.1177/0363546518809982. Epub 2018 Nov 14.

Patellar Tendon-Lateral Trochlear Ridge Distance: A Novel Measurement of Patellofemoral Instability.

Mistovich RJ1, Urwin JW2, Fabricant PD3, Lawrence JTR2.

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