Reconstrucción temprana del ligamento cruzado anterior en lesiones combinadas de ACL-MCL

Este estudio muestra buenos resultados con el manejo quirúrgico del desgarre del LCA en conjunción con el manejo conservador del desgarre de la MCL. Individuos que fueron sometidos a reconstrucción de LCA y manejo conservador del MCL tenían rango superior de movimiento y ganancias de fuerza más rápidas en el corto plazo en comparación con aquellos que se sometió a reparación de ambos ligamentos. 

  • Este estudio informa sobre 18 pacientes con 19 lesiones de ligamento combinado con desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA) completo y un desgarro del ligamento colateral medial (MCL) de grado II mínimo, que se sometieron a una reconstrucción temprana del LCA y tratamiento no operatorio del LMC.
  • Los criterios de inclusión incluyeron la reconstrucción del LCA realizada dentro de las 3 semanas posteriores a la lesión inicial, sin antecedentes de lesión antecedente de la rodilla ipsilateral y datos de seguimiento de 2 años.
  • Se observaron lesiones asociadas en 11 pacientes, incluyendo 6 roturas meniscales laterales aisladas, 1 rotura meniscal medial aislada, 5 roturas meniscales combinadas, 1 lesión condral y 1 fractura patelar. El seguimiento subjetivo mínimo de 2 años produjo una puntuación media de Lysholm de 94,5 y una puntuación media de actividad de Tegner de 8,4.
  • Los exámenes clínicos seriados demostraron buenos resultados funcionales, rango de movimiento y fuerza. Ningún paciente experimentó insuficiencia del injerto de LCA o inestabilidad en valgo ni requirió cirugía posterior por daño condral o meniscal.
  • Un paciente requirió una segunda cirugía para artrofibrosis.
  • Los resultados clínicos y funcionales en este estudio fueron buenos con tasas bajas de complicaciones por el movimiento.
  • Según nuestros datos, la reconstrucción quirúrgica temprana de la LCA y el tratamiento no quirúrgico de la MCL en lesiones combinadas son aceptables y dan como resultado resultados clínicos y funcionales excelentes.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15124661

 2004 Apr;17(2):94-8.

Early ACL reconstruction in combined ACL-MCL injuries.

 
PMID:15124661
[Indexed for MEDLINE]

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