Artrodesis Subtalar Artroscópica Posterior: Revisión Clínica y Radiológica de 19 casos

Posterior Arthroscopic Subtalar Arthrodesis: Clinical and Radiologic Review of 19 Cases.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28284492

http://www.jfas.org/article/S1067-2516(17)30021-2/abstract

 

De:

Martín Oliva X1, Falcão P2, Fernandes Cerqueira R3, Rodrigues-Pinto R4.

J Foot Ankle Surg. 2017 Mar 8. pii: S1067-2516(17)30021-2. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.021. [Epub ahead of print]

 

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Abstract

Arthroscopic subtalar arthrodesis has recently gained popularity in the treatment of primary subtalar or post-traumatic arthritis, coalition, or inflammatory diseases with subtalar arthritis. The present study reports the clinical and radiologic results of 19 patients (19 feet) who underwent posterior arthroscopic subtalar arthrodesis using 2 posterior portals. A total of 19 posterior arthroscopic subtalar arthrodeses (minimum follow-up of 24 months) performed without a bone graft and with 2 parallel screws were prospectively evaluated. The fusion rate was 94% (mean time to fusion 9.8 weeks). Modified American Orthopaedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scale score (maximum 94 points) improved significantly from 43 to 80 points and the visual analog scale for pain score improved from 7.6 to 1.2. The 12-item short-form physical and mental scores at the last follow-up point were 52.5 and 56.4, respectively. One (5.3%) patient underwent open repeat fusion for nonunion, 2 (10.5%) patients required a second procedure for implant removal, and 1 (5.3%) experienced reversible neuropraxia. In conclusion, posterior arthroscopic subtalar arthrodesis is a safe technique with a good union rate and a small number of complications in patients with no or very little hindfoot deformity.

 

KEYWORDS:

ankle arthroscopy; posterior subtalar arthroscopy; subtalar arthritis; subtalar arthrodesis

 

 

Resumen

La artrodesis artroscópica subtalar ha ganado recientemente popularidad en el tratamiento de la artritis subtalar o post-traumática primaria, la coalición o las enfermedades inflamatorias con artritis subtalar. En este estudio se presentan los resultados clínicos y radiológicos de 19 pacientes (19 pies) sometidos a artrodesis subtalar posterior artroscópica mediante 2 portales posteriores. Se evaluaron prospectivamente 19 artrodesis subtalares artroscópicas posteriores (seguimiento mínimo de 24 meses) realizadas sin injerto óseo y con 2 tornillos paralelos. La tasa de fusión fue de 94% (tiempo medio de fusión de 9,8 semanas). La puntuación de punta de tobillo en el tobillo de la ortopédica estadounidense modificada (máximo 94 puntos) mejoró significativamente de 43 a 80 puntos y la escala analógica visual para la puntuación de dolor mejoró de 7,6 a 1,2. Las puntuaciones físicas y mentales cortas de 12 ítems en el último punto de seguimiento fueron 52,5 y 56,4, respectivamente. Un (5,3%) pacientes se sometieron a una fusión abierta para la no unión, 2 (10,5%) pacientes requirieron un segundo procedimiento para la extirpación del implante y 1 (5,3%) experimentaron neuropraxia reversible. En conclusión, la artrodesis subtalar artroscópica posterior es una técnica segura, con una buena tasa de unión y un pequeño número de complicaciones en pacientes con ninguna deformidad o muy pequeña en el antepie.
PALABRAS CLAVE:
Artroscopia de tobillo; Artroscopia subtalar posterior; Artritis subtalar; Artrodesis subtalar
PMID:  28284492   DOI:   10.1053/j.jfas.2017.01.021

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